您需要了解的關於垂體瘤的問題!

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        垂體瘤是一組從垂體前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤。

臨床上有明顯症狀者約占顱內腫瘤的10%。

男性略多於女性,垂體瘤通常發生於青壯年時期,常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。

臨床表現為激素分泌異常症群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的症群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現。


    垂體是一個內分泌器官,是機體所有內分泌腺體中最重要和最複雜的一個,它是體內的內分泌的「指揮中樞」,由於它的重要性,深居在大腦底部,受到良好的保護。

腦垂體的體積很小,像顆黃豆,前後徑為8~10毫米,橫徑為10~16毫米,重量只有0.4-1.1克,平均0.5克。

大腦底部有一塊骨頭叫蝶骨,蝶骨上有一個像馬鞍形狀的小窩,稱蝶鞍,腦垂體就舒舒服服地躺在裡面。

當然,腦垂體並不是孤零零地躺在蝶鞍內,垂體的上部經垂體柄與下丘腦相連,受下丘腦控制和調節。

下丘腦是腦的一部分,位於腦垂體的上方,藉助神經脈衝獲得有關身體的大量信息;感到有需要時,就分泌稱為釋放因子和抑制因子的化學物質。

這些物質緩慢地傳到腦垂體,或刺激腦垂體釋放所儲藏的激素,或抑制腦垂體釋放激素,從而控制身體的生長和發育,調節多項人體功能。

      垂體有什麼作用?

      腦垂體分泌的激素既直接作用於人體,也激發其他腺體產生激素,或調節其他腺體的激素分泌,間接作用於相應的靶器官或組織。

例如,垂體前葉分泌一種稱為生長激素(Growth hormone,GH)的物質,可促使兒童的骨骼和軟組織生長,分泌不足可導致身高發育受影響,分泌過多可導致肢端肥大症或巨人症;另一種激素叫做促甲狀腺激素(Thyroid stimulated hormone, TSH),通過刺激甲狀腺來調節新陳代謝;刺激卵泡素、黃體化激素、催乳素等,有助於決定性徵和控制生育。

神經系統與內分泌系統通過緊密合作,共同維持身體機體正常運作。

       垂體瘤常見種類有那些?

       大多數垂體瘤為無功能型垂體瘤,較少部分為有功能性垂體瘤,包括泌乳素瘤(可致女性患者泌乳閉經,男性患者性功能減退等)和生長激素瘤(可致肢端肥大症),另外還有ACTH腺瘤(庫欣病)和TSH瘤(中樞性甲亢)等。

       垂體瘤可導致哪些症狀?

       視力視野障礙:早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。

如腫瘤長大,向上伸展,壓迫視交叉,則出現視野缺損,外上象限首先受影響,紅視野最先表現出來。

以後病變增大,壓迫較重,則白視野也受影響,漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。

如果未及時干預和治療,視野缺損可再擴大,並且存在視力減退,甚至失明等風險。

因為垂體瘤多為良性,初期病變可持續相當時間,待病情嚴重時,視力視野障礙可突然加劇,如果腫瘤偏於一側,可致單側偏盲或失明。

       如果垂體瘤向後上生長壓迫垂體柄或下丘腦,可致多飲多尿;如果腫瘤向側方生長侵犯海綿竇壁,則出現動眼神經或外展神經麻痹;如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側部,有時出現精神症狀;如果腫瘤生長影響腦脊液流動,則出現頭痛嘔吐等顱內壓增高症狀;如果腫瘤向後生長,可壓迫腦幹致昏迷、癱瘓、呼吸心跳停止等風險。



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