人工授精需具備某些適應症才可進行手術
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人工授精的適應證
1、精液異常:液化異常、少精症、弱精症、畸精症。
2、男方精神-心理因素:陽痿、早泄、性交不射精等。
3、發育異常:尿道下裂等。
4、免疫不育:精漿抗精子抗體呈陽性。
5、女性因素:宮頸黏液異常、宮頸炎症、宮頸術後疤痕的形成、宮頸發育異常,精神-心理因素(如陰道痙攣、瘢痕等會導致性交不能)
6、不明原因不孕。
7、輸卵管通如果不暢在準備試管嬰兒助孕前可做2-3次的人工授精助孕。
如果具備上述人工授精適應證就可以準備人工授精:
三證準備(夫婦雙方身份證、結婚證、計劃生育部門所允許生育的證明,二胎者則需要二胎准生證)
化驗檢查:女方:血常規、尿常規、住院免疫(B肝五項,C肝、梅毒、愛滋病抗體)、血型、支原體、衣原體、TCT、白帶常規;男方:住院免疫、血型、尿道淋球菌、衣原體,精液常規、精子形態、精漿抗精子抗體。
生活、心理準備:放鬆心情、合理飲食、規律鍛鍊、避免過度進食辛辣刺激食品、避免接觸有毒有害物質(如女方避免燙染頭髮、濃妝艷抹;男方戒菸、限酒、禁桑拿浴等)
女方準備:
(1)有自發排卵者可遵醫囑定期監測排卵,於排卵期人工授精,妊娠成功率10%左右,可避免多胎妊娠發生。
(2)無自發排卵者於月經3-5天口服或肌注促排卵藥物,於排卵期人工授精,妊娠成功率20%-30%,有多胎風險,如懷3胎以上必須減胎。
男方準備:於女方月經第8天左右排精一次,人工授精的精液(尤其是精液異常者)最好是保留在男性生殖道2-7天的精液。
人工授精手術過程
人工授精手術過程:在預計排卵期夫婦來醫院,首先男方手淫將精液取到無菌取精杯內,送入人工授精實驗室進行精液優化處理(約30-60分鐘),然後用一柔軟細管將處理後的精液放入女方子宮腔內,平臥30-60分鐘離院。
人工授精後的注意事項
術後注意事項:
(1)常規給予黃體支持(根據病人情況可選擇肌注HCG、肌注黃體酮、口服黃體酮等)
(2)避免劇烈活動或體育鍛鍊及重體力勞動,不影響日常生活。
(3)術後14天左右來醫院驗尿確定是否妊娠。
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