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人工受精和試管嬰兒的那些事

2020-08-18

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對於不孕症患者來說,人工授精與試管嬰兒並不陌生，那為什麼有些人可以做人工授精，而有些人需要做試管嬰兒呢?唐都醫院生殖醫學中心專家告訴大家人工授精與試管嬰兒的那些事兒。

1.看概念

人工授精：是指通過非性交方式將經過洗滌和優選的精子放入女性宮頸或宮腔內，有使用丈夫精液人工授精(AIH)或使用供精著精液人工授精(AID)。

試管嬰兒：體外授精-胚胎移植技術俗稱「試管嬰兒」技術，該技術是將從女方體內取出的卵子與從男方體內取出的精子在體外試管內完成受精過程，待受精卵發育成早期胚胎後，再將早期胚胎移植回女方的子宮內，使胚胎終於發育成胎兒的全過程。

2.看流程

人工授精：通常的操作流程是：前期相關檢查→監測排卵→取精→精液洗滌處理→精液注射;一般每個月經周期中可進行1-2次人工授精。

試管嬰兒：通常的操作流程是：前期相關檢查→藥物誘發排卵→ 超聲波監測→ 取卵→ 體外受精→ 胚胎移植 → 移植後處理;通常大約需要三四個月時間。

3.看適應症

人工授精：又分為丈夫精液人工授精(AIH)與供精著人工授精(AID)。

丈夫精液人工授精(AIH)：(1)男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育;(2)宮頸因素不育;(3)生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育;(4)免疫性不育;(5)不明原因不育

供精著精液人工授精(AID)：(1)嚴重的少、弱、畸精症，不可逆的無精子症、(2)輸精管復通失敗;(3)射精障礙;(5)男方或家族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病;(6)母兒血型不合不能得到存活新生兒;(7)不明原因不育。

試管嬰兒：(1)輸卵管梗阻;(2)不明原因不孕;(3)多次IUI治療失敗著;(4)男性嚴重少、弱、畸精症，不可逆的無精子症，需經睪丸或附睪穿刺獲取精子者;(5)子宮內膜異位症;(6)排卵障礙;(7)多囊卵巢綜合徵;(8)年齡較大的不孕患者;(9)免疫性不孕。

4.看費用及成功率

人工授精：丈夫精液人工授精(AIH)檢查費及手術費兩千元到三千元左右;供精著精液人工授精(AID)檢查費及手術費五千元到六千元左右。

成功率為25%-35%。

泰國試管嬰兒：交給醫院的費用是八萬元到十萬元左右;成功率為50%-60%。

人工授精和試管嬰兒有什麼區別呢?

兩者受孕過程不同：

人工授精：是把丈夫的或者供精者的精子，採用人工注射的方法，送進女性生殖道內，以達到受孕目的的一種技術。

是為男性原因造成不育的夫婦，能生養孩子的一種補救方法。

人工授精主要分兩種：一是用丈夫的精液授精。

另一種是供精者的或冷凍庫藏精液人工授精。

對由於男性因素，女性子宮頸、免疫或不明原因的不孕症，可將精液洗滌後再行子宮腔內人工授精或腹腔內人工授精，或卵泡內直接授精。

試管嬰兒：又稱為體外授精及胚胎移植。

試管嬰兒是指精子和卵子的結合是在試管內進行，並使受精卵在符合條件的環境內生長、分裂和發育4-6天，形成胚胎。

然後將胚胎移植到子宮腔內，使之能在子宮腔內種植、發育，最後降生人世的一種生育方法。

華熙國際試管顧問提醒：每個人的身體情況不同，所以適用的人群也不同

人工授精主要用於由男性原因精子因素造成的不育如，嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症。

有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。

IUI可用於不明原因不孕、女方患有輕度子宮內膜異位症、排卵問題、輕度男性不孕症。

使用此方法，女方必須擁有最少一條暢通的輸卵管。

試管嬰兒適應範圍更廣，包括輸卵管性不孕、子宮內膜異位症、排卵困難、原因不明的不育、男方少、弱、畸精症、免疫性不育等，有第一代、二代、三代技術，以及還在實驗初步成功的第四代。

人工授精和自然受孕率差不多，成功率也一樣比較低，每個月在15%左右，試管嬰兒則相對高出人工授精30%以上，人工授精適合範圍較小，一般醫生建議先試管，多次人工授精失敗後再做試管嬰兒。

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2020-08-18

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人工受精和試管嬰兒的那些事

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