病例分享長期頭痛---可能是"腦垂體瘤"不能輕視!

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垂體瘤患者在我們的身邊並不少見,門診會有很多患者詢問王曉峰主任,為什麼我會患上垂體瘤?得了垂體瘤該怎麼治療?下面,三陸腦科王曉峰主任為大家介紹腦垂體瘤。

腦垂體瘤會有哪些症狀?

腦垂體位於大腦正中和雙眼後方,腦垂體是人體內分泌的總司令部,控制人體內分泌功能,包括血糖、電解質,人體的高矮、男性性徵如鬍鬚,女性的月經等都是腦垂體的功能。

腦垂體出現腫瘤的時候,內分泌功能就會發生改變,人體的代謝以及相應的臟器就會發生一些病理變化,這個病理變化就會帶來一些臨床症狀,腫瘤可以包裹腦垂體,也可以從腦垂體體內生長出來,擠壓腦垂體,導致腦垂體功能異常。

病例分享

患者王阿姨,今年59歲,身體一直很好的王阿姨不知什麼原因患上了頭痛病,因為家務繁忙就沒有重視,疼得厲害了就買點止痛藥吃上,可這一疼就是2年,吃止痛藥沒有效果,疼痛逐漸加重,無奈之下王阿姨叫回在外地上班的兒子,陪她就到當地縣醫院就診,縣醫院的醫生以腦梗塞治療了15天左右,症狀並沒有好轉,又在當地醫院行頭顱CT檢查提示:鞍區占位性病變,考慮腦垂體瘤,王阿姨為求進一步治療來到三陸腦科門診,門診行頭顱增強MRI檢查確診:腦垂體瘤。

困擾王阿姨頭痛多年的病因終於找到了。

王阿姨的問題來了,那麼得了腦垂體瘤該如何治療?

三陸腦科王曉峰專家介紹治療腦垂體瘤的方法:

1.手術治療

垂體瘤巨大,嚴重壓迫視神經,視力、視野受損嚴重的患者。

出現顱內壓增高,頭痛嚴重的患者需要及時進行手術治療。

並非所有垂體瘤都要手術治療,對於無功能、無症狀的垂體微腺瘤可行伽馬刀治療。

2.藥物治療

分泌性功能腺瘤可以酌情選用抑制垂體激素分泌過多的藥物。

如大多數的催乳素腺瘤可以長期口服溴隱亭治療,生長激素腺瘤可以服用生長抑素治療,賽庚啶適用於ACTH腺瘤、GH腺瘤。

垂體功能減退者可予潑尼松、甲狀腺素片等替代治療。

藥物治療只能暫時改善症狀,不能治癒腫瘤。

王阿姨和兒子了解腦垂體瘤的治療方案後,決定住院手術治療。

門診醫生以:「腦垂體瘤」收住院。

入科主管醫生陳勃勃為患者精心的進行術前檢查及準備, 在全麻下行經鼻蝶垂體瘤切除術,術中垂體瘤完全切除,術後王阿姨恢復很好,頭疼的症狀消失了。

術後複查

王阿姨術後照片

經鼻蝶垂體瘤切除術的優勢是手術創傷小,風險小,腫瘤全切率高,手術時間短,患者恢復快。

長期頭痛不能輕視

三陸腦科陳勃勃醫生介紹:頭痛是常見的一種症狀,引起頭痛的原因有很多,其中腦垂體瘤中的頭痛更是讓人痛苦異常,需要引起患者朋友們的廣泛注意。

由於垂體瘤初期症狀常常發生在眶後或是額頭等部位,常被患者擅自當成一種緊張性頭痛,或是偏頭痛來用藥,甚至由於其初期的生長的緩慢性,臨床上都可能被判斷成其他原因引起的頭痛。

往往發現以後垂體瘤的體積已經很大,給治癒疾病造成了很大的困難。

任何垂體瘤都可以導致頭痛,頭痛從輕度到重度不等,疼痛程度與瘤體的大小並不成比例。

常發生眼眶、顳側和前額部位,但是由於垂體瘤初期生長非常緩慢,很多時候瘤體變大,或是嚴重了之後才會促使患者來就醫時發現,有時候甚至發生垂體瘤伴隨著患者多年,而不被發現。


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