腦垂體瘤的臨床症狀與危害要重視

腦垂體瘤是一組從垂體前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤。

臨床上有明顯症狀者約占腦瘤的10%。

男性略多於女性，垂體瘤通常發生於青壯年時期，常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。

臨床表現為激素分泌異常症群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的症群、垂體卒中其他垂體前葉功能減退表現。

腦垂體瘤的危害與臨床表現：

腦垂體瘤導致性功能低下

性功能低下是指陽痿、性慾下降，性功能低下是早期發腺垂體腺瘤的臨床表現之一，約有 60% 的垂體瘤患者有性功能障礙，但實際情況要遠遠高於這一數字，因為我國的傳統歷來對性非常保守，有些人對此往往不願啟齒。

腦垂體瘤與頭痛

大約有 2/3 的患者早期都有頭痛，疼痛主要位於眼眶後、前額部及雙側太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發作。

由於垂體瘤起源於顱底的蝶鞍內，蝶鞍周圍為密閉的骨質，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長後造成鞍內壓升高引起頭痛，當腫瘤向上生長突破鞍隔後，鞍內壓降低，疼痛則可減輕或消失。

病人往往感到突然的一次劇烈頭痛後，疼痛明顯減輕或緩解，但如果不進行治療，隨著腫瘤的生長，疼痛還會出現。

腦垂體瘤與視力下降 . 視野缺損

垂體瘤在蝶鞍內可以突破鞍底向下生長，並向兩側侵及顱內的重要血管和神經，但最常見的生長方式是向鞍上發展而壓迫視交叉和視神經，而引起視力下降和視野缺損，患者往往主訴視力下降、看不到兩邊，總撞門邊。

出現了視力視野障礙就需要儘快手術，解除對視神經的壓迫，挽救視力。

如果伴有向其它方向的生長則稱為侵襲性垂體腺瘤，治療難度明顯增大，手術很難一次性切除，需要針對具體情況採取個體化的治療。

腦垂體瘤與面容 . 四肢及形體的改變

生長激素型垂體腺瘤由於其分泌過多的生長激素，導致四肢、肌肉和內臟 過度生長，在青春期骨骺未融合前表現為巨人症，成人則表現為手腳變大(鞋號逐漸增大)、頭顱及面容寬大、顴骨高、鼻肥大、唇增厚、皮膚鬆弛、粗黑、毛髮增多，並出現聲音嘶啞、睡眠打鼾及睡眠呼吸暫停綜合徵;而促腎上腺皮質激素腺瘤由於脂肪的代謝和分布異常，脂肪堆積在胸、腹、臀部，而四肢相對瘦小，呈「向心性肥胖」，臉部呈滿月狀，體重明顯增加，四肢皮下血管顯露並有紫紋。

這兩種類型的垂體瘤嚴重影響了人的外部形象，應該進行積極的治療，生長激素型垂體腺瘤一般術後幾天即可收到明顯的效果，患者自我感覺肢體、臉龐縮小，皮膚變得細膩、光滑，睡眠質量也明顯緩解。

腦垂體瘤與其他神經和腦損害:

如腫瘤向後上發展壓邊垂體柄和下丘腦可出現尿崩症和下丘腦功能障礙，累及第三腦室、室間孔、導水管，可致顱內壓增高。

向前方伸展至額葉，可引起精神症狀、癲癇、嗅覺障礙。

向側方侵人海綿竇，可發生 II 、 IV 、 V 、 VI 顱神經麻痹，突向中顱窩可引起額葉癲癇。

向後長入腳間池、斜坡壓迫腦幹，可出現交叉性麻痹，昏迷等。

向下突人蝶竇，鼻腔和

鼻咽部，可出現鼻衄，腦脊液漏.並發顱內感染。

垂體瘤的治療：

垂體腺瘤：與周圍鄰近組織浸潤性生長，有遠處轉移，其表現如功能性垂體腺瘤。

目前垂體瘤的治療方法有手術、藥物和放射和中醫藥調理治療。

1、手術：垂體腺瘤手術效果一般，但復發率較高，單純切除者復發率可達60%。

其復發與以下因素有關：①手術切除不徹底，腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長，累及硬膜，海綿竇或骨組織③多發性垂體微腺瘤，④垂體細胞增生。

2、藥物：西藥治療僅對一部分有療效。

可不同程度緩解症狀，但不能根本治癒，停藥後症狀復發，瘤體繼續增大。

3、放射：運用於手術不徹底或復發的垂體癌X-刀、R-刀運用於小於3厘米的瘤體，儘管放射治療垂體腺瘤有一定的療效，但臨床上對其劑量、療效，以及對垂體功能低下，視交叉視神經、周圍血管神經結構等的損害需要進一步研究。

垂體瘤的治療：首先考慮手術治療，凡生長在可以手術切除部位的腫瘤，均應首先考慮手術。

手術後中醫藥治療也很重要，對生長在不能手術切除部位的腦瘤，中藥治療可作為綜合治療的重要措施，而食療能輔助藥物的治療。

我院專家組的垂體瘤特色中醫治療：

中醫中藥是垂體腺瘤治療的最重要的治療手段。

北京同心醫院專家組採用純中藥系列組方與國藥中成藥膠囊配伍應用，以名貴中草藥精選研製而成，專家組根據垂體瘤的生理特徵及發展規律異質性，異變性、轉移性。

採用現代醫學與傳統中醫學相結合的方法促使中藥穿破瘤體組織，封閉腫瘤組織的血液循環，使正常細胞有序分列，直接進入瘤體起到吞噬消除作用，改善微循環，使血氧代謝增強、病灶軟化、縮小。

根據不同的病情採用不同的治療方法，辨症施治分期治療，適用於未進行手術或手術部分已切除、術後復發放化療後X-刀、γ-刀的患者。

多數患者用藥15天左右即可明顯緩解或消除症狀，能預防或延緩術後復發，用藥3-6個月後病情基本穩定，多數患者瘤體鈣化、縮小或消失，臨床應用多年來療效非常明顯，特別對垂體瘤引起的頭痛、噁心嘔吐、耳鳴、肢體麻木、抽搐、精神障礙、視物不清重影等症狀治療效果更為明顯。

在通過中醫綜合治療,提高了生活質量，多數達到完全緩解或部分患者治癒。

總之腦瘤的治療需要多方面的配合，手術之後配合中醫藥治療可大大降低復發的幾率，同時術後也需要做好術後的護理工作，飲食上要補充營養豐富的食物，術後做好適當的段煉，保持良好的心態都有助於延長患者的生存期。

北京同心醫院中醫腦腫瘤專家提示：腦腫瘤屬疑難疾病，請患者一定選擇正規專業醫院，找專業腦腫瘤科室的醫生診治，遵醫囑按時定量服用藥物，不要隨意購藥或「組合用藥」，以免延誤病情，造成難以彌補的遺憾。

患者就醫時提供姓名，年齡、發病史、治療史、有關病歷及檢查報告單原件或複印件，CT或MRI片子