不孕不育治療重點大公開 第五屆中美不孕不育論壇在滬舉辦

2017年1月4日，由健康時報、世界醫療網、美國美孕醫療中心主辦，上海中西醫結合學會生殖醫學專業委員會、Join Perfect INC（美國）「第五屆中美不孕不育學術高峰論壇」在上海國際會議中心舉辦。

全美最佳醫生、美國美孕醫療中心生殖專家Dr. Ashim Kumar（庫瑪醫生）美國美孕醫療中心實驗室主任李滿博士，美國JP公司CEO Barbara Molnar（芭芭拉莫蘭女士），北京大學醫學部公共教學部醫學人文系尹秀雲副教授，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿外科王益鑫教授，不孕不育特邀專家祝秀英主任醫師，無錫婦幼保健院生殖中心蔡立義副主任等十多位中美生殖醫學領軍人物齊聚一堂，共同探討了二孩時代技術創新與倫理挑戰，並針對目前臨床中試管嬰兒技術的發展、不孕不育等社會關注的熱門話題進行交流。

不孕不育勿錯過最佳治療時期

近年來，我國不孕不育症呈上升趨勢，平均發病率為12.5%-15%，也就是每8對夫妻中就有一對不孕不育，患者總人數已超過5000萬，以25歲至30歲人數最多，孩子是一個家庭幸福的源泉，不孕不育給家庭帶來的不僅僅是生理上的痛苦，更有心理、社會上的沉重壓力。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿外科王益鑫教授表示：攝護腺炎目前已成為小於50歲男性中最常見的泌尿系疾病，在大於50歲的男性中則位於第三，引起男性不育的諸多因素中，攝護腺炎等生殖系統感染性因素占30%，且有逐年增多之勢。

攝護腺炎可以降低精子的成活率。

在一定程度上影響精子質量,如果長期不愈會引起併發症和不育，所以一定要重視，儘早去正規醫院治療。

不孕不育特邀專家祝秀英主任醫師表示：不孕不育率之所以持續走高，一方面是因為外部環境的持續惡化，另一方面則是因為大多數現代年輕人都有缺少自我生育能力保護意識的通病。

而很多不孕不育症之所以久治不愈，一部分原因是患者缺乏治療常識，另一部分則是治療的針對性不足。

如果患了不孕不育症，應當及時到正規專業的治療。

只有專業的醫院，才有先進的診療技術和臨床診療經驗豐富、技術嫻熟的不孕不育專家，這些都是治療效果的根本保證。

只有同時具備這些條件，才能保證疾病的治療效果。

避免胎兒畸形，技術創新是關鍵

全面二孩政策實施後,35歲以上高齡孕產婦發生妊娠併發症的數量增多,這就使得新生兒出生缺陷發生風險增大。

所以,我們在關注產婦的同時,還應該重視預防出生缺陷。

美國美孕醫療中心的全美最佳醫生Dr. Ashim Kumar表示,出生缺陷已成為中國嬰兒死亡和殘疾的主要原因,要減少出生缺陷,關鍵在於預防。

至今已經了36年歷史的試管嬰兒技術，經歷了不斷的革新與提升，已發展到了第三代，又稱之為胚胎植入前遺傳學診斷，是在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

這在能夠生育寶寶的前提上又加重了砝碼，降低通過試管嬰兒技術生育寶寶的風險。

美國美孕醫療中心實驗室主任李滿博士表示，就像所有的醫療操作一樣，第三代試管嬰兒技術也會有千分之幾的誤診率，所以經過第三代試管嬰兒技術而懷孕之後，仍然要重視產前檢查，必要時應在懷孕後通過無創DNA或羊水穿刺等手段，來驗證第三代試管嬰兒技術（PGD/PGS）結果的準確性，儘可能避免缺陷兒的出生。

無錫婦幼保健院生殖中心蔡立義副主任說，胚胎染色體異常是導致妊娠失敗、自然流產的主要原因，與傳統的胚胎植入前遺傳學篩查相比，無創胚胎染色體篩查技術對樣本提取手段進行革新，胚胎植入著床前先對胚胎染色體數目和結構進行檢測，把從胚胎上提取細胞的活檢形式改成從培養液中提取ＤＮＡ的檢測形式，篩選出正常的胚胎後再植入母體，保護了胚胎樣本的完整性和安全性，也更有助於該類篩查進一步普及應用，防止因胚胎自身染色體變異而導致的妊娠失敗和流產，造福更多有需要的家庭。

二孩時代，倫理助力生殖技術需要倫理突破

人類輔助生殖技術如同一把雙刃劍，它給千萬不孕不育家庭帶來了希望和幸福，同時也給個人、家庭及社會帶來了一系列的倫理問題。

北京大學醫學部公共教學部醫學人文系尹秀雲副教授表示：輔助生殖技術的應用可使許多人收益，對他人不造成損害，就是符合道德的，應該支持。

如果使一些人受益，同時有對他人造成損害，這就涉及到倫理規則，所以要防止生殖技術的濫用。

美國JP公司CEO芭芭拉莫蘭女士表示，上世紀70年代，在美國加州等地，代孕業已形成了完整的產業鏈，同時在相關法律法規的約束和規範下，客戶的各項權益也得到了切實的保護。

年輕因疾病切除子宮或者子宮內膜損傷的不孕者，或者某些子宮先天畸形的患者，代孕一刀切讓這些人永遠失去了做母親的權利，如果自身條件不允許的情況下，我們的寶寶可以放在別人的肚子裡長大，這也是想成為媽媽的一個很好途徑。