這項檢查令醫生都尷尬,學會察「顏」觀「色」,你也能給自己查!
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要說起體檢中哪個項目最讓人尷尬,便常規肯定是其中之一,如果不是萬不得已,很多人都不願意接受這項檢查。
但可不要小瞧這個臭烘烘的東西,大便的顏色、性狀、潛血、細胞等與疾病密切相關,通過便常規可以檢查出很多疾病。
什麼是便常規檢查?
便常規檢查是判斷人體健康狀況的必要檢查項目,它包括了理學檢查、化學檢查和顯微鏡檢查,主要針對大便的性狀、顏色、不消化物、隱血以及血細胞、寄生蟲卵、結晶、細菌等進行檢查。
便常規一般能查出的常見疾病有:炎症性腸病、腸癌、潰瘍、肝硬化、息肉、膽道疾病引起的出血等。
便常規檢查項目及臨床意義
察「顏」觀「色」
通過便常規檢查我們可以做到便中查病,雖然化驗檢查是醫生來進行的,但其中觀察大便顏色這一項我們在平時也能做到。
常見的大便顏色:
1)黃色或棕黃色:這是正常大便的顏色,因為大便中含有膽黃素,所以會呈現出這種顏色。
2)綠色:多是因為混雜色素的緣故,並無大礙。
3)棕色、黑色、紅色:提示有胃腸道疾病的可能。
4)白陶土樣便:一般提示有膽道梗阻,由結石、腫瘤或蛔蟲等引起,導致大便中缺少膽黃素。
5)柏油樣便:一般提示有上消化道出血,建議及時到醫院就診。
識「性」辨「狀」
除了觀察顏色,我們還可以通過觀察大便的「性」——性質和「狀」——形狀來了解疾病的蛛絲馬跡。
一般來說質軟、成形的大便是正常的。
異常的大便性狀:
1)黏液稀便:見於腸壁受刺激或者發炎時。
2)黏液膿性血便:多見於細菌痢疾。
3)醬色黏液便:多見於阿米巴痢疾。
4)水樣、蛋花樣便:多見於假膜性腸炎及隱孢子蟲感染,可見於急性腸胃炎。
5)糊狀便:多見於小腸疾患。
6)油花便:多由於脂肪類進食過多,不消化所致
7)大便變細:有患消化道腫瘤的可能
不可忽視的便隱血
便隱血試驗對消化道出血的診斷有著重要價值,是一項不容忽視的指標。
若便隱血試驗呈間斷性陽性,則提示消化道潰瘍性岀血;若呈持續性陽性,則提示惡性腫瘤,需進一步檢查。
便隱血試驗現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一項重要指標,一般要求40歲以上的健康人每年做一便隱血實驗。
顯微鏡下現原形
顯微鏡檢查是便常規的檢查手段之一。
在顯微鏡下,當只查出紅細胞,則提示多為結腸炎、腫瘤、息肉、腸結核和痔瘡出血等;當只查出白細胞,則提示患有腸炎;當紅細胞多於白細胞,多為阿米巴痢疾;當白細胞多於紅細胞,多為細菌性痢疾;在顯微鏡下見到蟲卵及成蟲,證明有寄生蟲感染;若見到夏科—雷登結晶,多為過敏性腸炎和阿米巴痢疾。
便常規檢查的注意事項
1、大便要新鮮,最好是立解立送,特別是在冬天,至少也要是當天早上的。
2、糞便中不能混有尿液,因為有些被檢成分會被尿液的成分破壞,出現假陰陛。
3、挑送您認為不正常的成分,如膿、血、像鼻涕樣的黏液,不要挑送外觀正常的便送檢。
4、最好按醫囑停服某些藥物與食物,否則可出現假陽性結果(如服用中藥或食用蔬菜、羊血等會導致便隱血呈陽性)。
5、留取蠶豆大小一塊就夠用了。
6、要用不吸水的蠟紙袋或塑料紙袋送檢,最好事先在化驗室取容器。
7、不要忘記貼上您的名字、日期。
最後要提醒大家的是,一次便常規異常並不代表消化系統肯定有問題,所以反覆化驗檢查是很有必要的。
若大便情況在一段時間內發生明顯變化,如經常出現腹瀉或便秘,則需引起重視。
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