原來血尿糞檢查單是這麼看的,學會了好心中有數
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諸多檢查項目中,「血尿糞三大常規」是最基本最常見的,也最為大眾熟識。
可是檢驗單上繁多的項目、繚亂的數字,代表著什麼,說明了什麼問題?
這次,就來跟讀者們說說看。
健康頭條會介紹一些相對常用的指標,讓讀者們心中有個數,但具體的分析判斷,還是需要交給醫生。
畢竟,綜合檢驗結果、分析身體狀況、確診疾病的本事,可是需要學習好多年的!
符號的含義
對於一張普通的常規檢驗報告單,「參考區間」所顯示數字就是正常參考值範圍。
↑ 代表該指標高於正常範圍,↓ 代表該指標低於正常範圍。
+、- 、± 則分別代表陽性、陰性和弱陽性。
+ 的多少,代表程度上的變化,比如 +、++ 和 +++ 就表示陽性的程度遞增。
血常規的常用指標
血常規的幾個常用指標包括:
紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板計數以及中性粒細胞百分比等。
這幾項常能提示一些疾病以及恢復情況。
紅細胞和血紅蛋白
這兩項指標減少了,最常見的原因就是貧血。
但是需要明確貧血的原因,是胃潰瘍、便血、缺鐵、各種原因的溶血還是骨髓造血功能減退,這就需要結合其他檢查結果來分析了。
這兩項指標升高的情況,常見於在高原、劇烈運動或勞動、興奮、衝動後,這些屬於生理性升高,不用過於在意。
而大量失水、某些肺病、心臟病以及真性紅細胞增多症等,也會造成這兩項指標上升。
需要查明原因,對因處理。
中性粒細胞
中性粒細胞比值大於 70% 者,均要查找原因,如果不明確,則一周後複查。
中老年朋友,中性粒細胞生理性增多,常見於吸菸的朋友,重度吸菸者可達 15×109/L。
而細菌感染性疾病、白血病、骨髓增殖性疾病、嚴重組織損傷、急性失血、中毒、腫瘤等,也會造成中心粒細胞的增多。
傷寒、再障、系統性紅斑狼瘡、脾功能亢進等,則會造成中心粒細胞減少。
淋巴細胞
風疹、腮腺炎、結核菌感染、淋巴細胞白血病、再生障礙性貧血等,會造成淋巴細胞增多或相對增多。
接觸放射線、應用腎上腺皮質激素等之後,則會造成淋巴細胞的減少。
血小板
小於 100×109/L建議複查,大於 350×109/L建議複查、隨訪。
血小板增多,增加了發生血栓的風險。
血小板減少,出血的風險則會增高。
尿常規的常用指標
顏色
正常尿液的顏色應該是清亮淡黃的。
喝水較多時,尿液像白開水一樣的無色透明。
如果喝水少的話,尿液顏色會像啤酒的黃色。
尿液顏色會受到食物、醫療操作和藥物的影響。
比如女性在月經期留尿、痔瘡或尿道附近的出血混入尿中,還有服用利福平會使尿液呈紅色。
如果尿液出現了紅色、醬油色、乳白色或無痛性的肉眼血尿,哪怕只出現了一次,也不可掉以輕心。
酮體
正常為陰性。
糖尿病患者需要特別關注這一項,如果血糖控制不好,這一項會呈陽性。
若送檢的標本不新鮮會出現陽性,檢查時肚子太餓了也會出現陽性。
葡萄糖
正常為陰性。
加號越多,說明尿液中葡萄糖含量越高。
一些藥物的使用,比如阿司匹林、水楊酸、鏈黴素等有可能使呈現出假性糖尿。
尿液里不該有——
紅細胞
稱之為血尿,常見的原因主要有結石、感染、損傷、腫瘤、免疫性疾病等。
需要特別重視,儘快查明原因。
白細胞
提示泌尿系感染。
蛋白質
說明可能存在腎炎、腎病,正常人劇烈運動之後也可能出現陽性。
亞硝酸鹽
尿路感染、過多的進食硝酸鹽豐富的食物會出現陽性結果。
而維生素 C 則會造成假陰性的結果。
糞常規的常用指標
糞常規主要用來檢測寄生蟲和糞便隱血。
但因為目前生活衛生條件的改善,寄生蟲感染的人群大大減少,故糞便檢查主要用來看是否存在隱血。
如果有隱血,則提示有消化道出血的可能。
另外,通過大便的顏色,也能傳遞出一些身體狀況的信息。
糞便呈鮮紅色,提示腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等疾病;呈果醬色,提示阿米巴痢疾;呈白色或灰白色,提示有膽道梗阻或出現在鋇餐造影之後;呈黑色柏油樣,則提示上消化道出血、近期有食用鐵劑、動物血及某些中藥的可能。
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