男性糖友出現「陽痿」怎麼辦？這有6招實用對策
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由於血糖控制不佳，發生糖尿病血管病變、神經病變所帶來的不止是視力模糊、腳麻手麻等併發症，還會造成男性糖尿病患者海綿體勃起障礙（ED），俗稱"陽痿"。
對所有男性而言，陽痿是最不願聽到的詞。
然而，近期有男性糖友諮詢："我ED了，怎麼辦啊？"
得了糖尿病，一定會發生ED嗎？有哪些原因會導致ED？該怎麼辦？
今天，糖醫生就和大家聊一聊這個廣大男性難以啟齒又無比想知道的健康話題。
血糖作怪，勃起障礙
正常情況下，陰莖在接受刺激後，肌肉會出現短時間的鬆弛，使血液灌注到海綿體內的血管里，血管充血受壓使陰莖腫脹勃起。
這個血流過程受神經和各種化學因子的控制，而神經和化學因子又是由大腦接受到信息"刺激"後被激發的。
對男性糖尿病患者而言，當血糖控制不佳時，會引起血管內皮損傷、神經病變等，進而導致男性糖尿病患者的海綿體發生勃起障礙。
另外，男性糖尿病患者血漿中的雄激素水平降低也可引發性功能減退。
簡言之，就像是"給電池充電"，勃起是血流給陰莖充電，而糖尿病會造成充電能力不足。
糖尿病只是ED的罪因之一
性功能障礙可能還有這些方面的原因：
-年齡
隨著年齡增加，ED的發生率也會增加，這是人類無法避免的衰老。
只要堅持鍛鍊身體，加上營養均衡，就能最大程度的延緩衰老。
-泌尿系統疾病
如果發生慢性攝護腺炎、攝護腺增生等情況，就需要到醫院向泌尿科醫生求助。
-藥物所致
一些抗高血壓藥物、雌激素類藥物、精神類藥物都有可能造成男性患者的性功能障礙。
如果你在服用某種藥物後出現了勃起功能障礙，則有可能是藥物的影響，但不要擅自停藥，可以向你的醫生反映情況，調整藥物治療。
-生活習慣不好
長期吸菸、酗酒等不良生活習慣對男性性功能有非常大的不良影響，建議戒菸限酒，保持良好的生活方式。
-有其他代謝病
不僅是糖尿病，高血脂、高血壓等代謝性疾病也可能會引起血管內皮損傷，然後導致ED，所以也需要積極治療這類疾病。
6招防治男性糖友的勃起障礙
ED是男性糖尿病患者的常見併發症，大約有35%~75%的男性糖友會被ED困擾。
想要治療或預防ED，男性糖友可參照以下六點：
1.控制血糖
控制血糖可以減緩血管病變和神經病變的發生，防止ED的出現。
有些血糖濃度輕微升高的陽痿患者，只要保持血糖平穩，性能力會很快恢復到正常水平。
還是那句老話：管住嘴、邁開腿，關注自己的血糖，定期看醫生。
2.補充B族維生素
適量補充B族維生素有助於血糖控制、保護血管、改善神經病變。
維生素B1（硫胺素）對神經組織和精神狀態有良好的影響；維生素B3（煙酸）有利於血脂代謝；維生素B5（泛酸）可以緩解壓力和疲勞；維生素B12（甲鈷胺）、α-硫辛酸是糖尿病常用的保護、營養神經的藥物。
3.藥物治療
①枸緣酸西地那非片（萬艾可），俗稱"偉哥"，用於治療男性ED，可以有效改善陰莖勃起硬度。
但要注意：任何時候，正在服用任何劑型硝酸酯類藥物（包括硝酸甘油）的患者絕對不能同時服用萬艾可，否則血壓可能會降至危及生命的程度。
②其他藥物治療，比如補充雄激素、抗抑鬱治療等。
4.戒菸
有吸菸習慣的糖尿病患者最好能戒菸。
抽菸不僅會導致血糖波動難以控制，加速糖尿病併發症的出現，還會損害血管內皮造成陰莖供血不足；降低體內雄激素水平；還可造成體內陰莖勃起活性物質的減少，發生ED。
5.心理調節
約有一半的糖尿病ED患者存在心理問題。
由於工作壓力較大、過分在意自身健康或自信心缺失等，通常會表現為情緒不穩定、血糖波動較大，並且常常以其他藉口掩飾心理問題。
這時候就需要多與家人溝通，並尋找專業醫生的幫助，配合相應的藥物治療，是可以逐漸解決心理障礙的。
6.保持健康的生活方式
除戒菸外，還要注意限制飲酒、避免暴食和過度疲勞。
適量運動，適當過性生活，避免"電池"耗損過快。
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作者：王雪姣，上海交通大學內分泌博士
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