輸卵管阻塞了,一定要試管嬰兒嗎?
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輸卵管炎造成的輸卵管阻塞與輸卵管「通而不暢」專家一般建議:試管嬰兒
「試管嬰兒」大家可以選擇,但不見得一定要選試管嬰兒,更確切的說試管嬰兒也不是最直接的治療。
為什麼這麼說?
試管嬰兒主要適用於輸卵管功能全部喪失的患者,但如果只是輸卵管不通暢,而男方精液檢查正常,女方有規律的排卵和正常的子宮內膜,在這種情況下,應首先考慮手術治療,而不是盲目嘗試費用高、成功率低的「試管嬰兒」。
此外,子宮內膜有病變者,在接受針對性治療前,也不宜草率進行「試管嬰兒」,否則將因胚胎難在宮腔內著床,發生「隱性流產」。
輸卵管功能有哪些?運送精子、撿拾卵子以及將受精卵輸送到宮腔的功能,給精子與卵子的養分供給。
如果這些輸卵管功能全部喪失,且你的年齡較大,你的卵子不好、老公精子不好,這樣的你,小編就勸大家做試管了。
但如果是卵子沒問題,精子沒問題,你的年齡還不大,你的身體機能恢復的很快,只是輸卵管通而不暢或者堵塞,那就不一定要選試管嬰兒了。
說實話,試管的成功是很高~畢竟它不用考慮精子與卵子的質量問題和運輸問題,它只考了著床問題就可以了,但相對來說試管的價錢也很高,大家不要只關注它的70—80%的成功率,你就有可能是剩下的20%-10%的~
看問題不要盯著優點,也要看到其缺點。
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手術不要做通水~
傳統的輸卵管通液術除了水』時,輸卵管獲得的壓力很小,療效欠佳;或者藥物從通暢的一側通過,容易造成雙側輸卵可以檢查輸卵管是否通暢外,也可對輸卵管進行疏通,簡單可行,目前在臨床上仍廣泛使用。
「
但是,『通水』只能分離輕度的管腔粘連,結果誤差較大,治癒率和妊娠率也較低。
因為『通管通暢的假象;而且你沒法準確判斷輸卵管是單側堵還是雙側堵及堵塞部位,有一定盲目性。
」
小編還告訴大家,還有一種「宮角輸卵管植入術」,就是在子宮角部切除輸卵管阻塞的部分,再將通暢的部分連接到子宮角上。
由於需要開腹手術,創傷面較大,術後恢復時間長,且需要避孕三個月,等待子宮創面癒合,這個也不建議大家去做。
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下面說一下宮腔鏡手術的優缺點
對於年紀較輕(35歲下),不孕原因較少的患者宮腔鏡手術也許會是最合理的選擇。
手術過程中手術中,醫生通過宮腔鏡來觀察輸卵管開口的位置、大小、形狀和有無粘連,後行輸卵管插管加壓注利多卡因、地塞米松等藥物進行治療。
同時,宮腔鏡直視下可以看見宮腔的形態,了解有無導致不孕的宮腔內因素,如子宮內膜息肉和宮腔粘連。
宮腔鏡下插管注藥,須在月經後一周內進行
宮腔鏡下輸卵管插管注藥術無需開腹手術,痛苦小,可在專科門診治療。
多數患者1-2次以內就可以疏通,只有小部分輸卵管阻塞較重的患者需要做3次以上。
但如果輸卵管傘端粘連積液嚴重者,則需腹腔鏡治療或試管治療。
宮腔鏡下輸卵管插管注藥術對於手術時機的選擇有嚴格要求。
最好選擇在月經乾淨後一周內進行。
因為這時候子宮內膜較薄,不易出血,黏液分泌少,手術視野清晰。
如果檢查時間過早,子宮內膜尚未完全修復或有月經血殘留,手術視野不清。
檢查時間過晚,則子宮內膜較厚,易導致子宮內膜易位症。
輸卵管疏通後,還需經超聲波檢查輸卵管內是否有液性暗區和子宮直腸陷凹內積液量,排除輸卵管積液及輸卵管假通。
需要提醒的是:宮腔鏡下輸卵管插管注藥術也屬於創傷性手術,術前患者需簽知情同意書。
有些患者會出現子宮穿孔、術中術後出血,個別患者因自身免疫力差,術後還會發生感染。
這些都跟醫生的手術手法有很大關係,如果你去醫院進行治療,建議大家選擇副主任醫師來進行治療,他們的做的手術次數可能會比主任醫師還要多些。
對於有反覆「試管嬰兒」失敗的不孕婦女,小編也提醒大家應考慮做一些其他檢查,如免疫性檢查 ;遺傳因素檢查;內分泌因素檢查等。
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