人工流產後月經越來越少,警惕宮腔粘連

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碰到過這樣的病例:年輕女性,半年前做過一次人工流產,手術順利,手術後月經越來越少,近幾個月直接不來月經了。

非常苦惱之下來就診,診斷為重度宮腔粘連。

何為宮腔粘連?

要從子宮的結構說起。

打個比方,子宮是一個有彈性的會伸縮的房子,裡面的空間就是宮腔。

裡面的牆壁就是子宮內膜。

正常情況下,子宮內膜是光滑的,隨著激素的改變產生周期性的變化,產生月經。

但是,在某些因素的影響下,這個子宮內膜收到了損傷。

就像牆壁被刮花了一樣,坑坑窪窪。

宮腔也會如此,子宮內膜會纖維化,甚至肌化,變硬變粗糙,在宮腔里形成交織縱橫的粘連帶。

嚴重的,宮腔完全粘在一起,沒有空腔了,叫做宮腔閉鎖。

如此,就會導致痛經、月經越來越少,甚至閉經。

感染、宮內的有創操作比如人流、刮宮等都是宮腔粘連的危險因素。

所以,除必須的診療之外,一般還是要儘量避免這些危險因素。

宮腔鏡是診斷宮腔粘連的金標準,也是一種治療手段。

配合後期的藥物治療,有些患者的子宮內膜可以獲得較好的恢復。


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