微科普：你所不了解的輸卵管
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輸卵管切除後影響排卵嗎？
檢查輸卵管的方法有哪些？很多人有這樣的誤區，認為輸卵管排卵，甚至有些人在輸卵管切除後，認為自己不能排卵了，不能生育了。
實際上，人類排卵是由卵巢完成的，卵巢位於輸卵管後下方，卵巢排卵後，輸卵管傘端就像人的手一樣「拾卵」，卵子在輸卵管壺腹部受精，受精後 5-7 天，受精 24 卵在輸卵管肌層及纖毛細胞共同作用下移至子宮腔，著床發育。
輸卵管不是排卵器官，因此輸卵管切除後一般不會影響排卵。
一側輸卵管切除後。
如果對側輸卵管正常，仍有妊娠能力。
輸卵管通暢試驗常用方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影。
輸卵管通液術準確性差，診斷價值有限；子宮輸卵管碘油造影能明確輸卵管異常部位，是目前應用最廣、診斷價值最高的方法，並有一定的治療作用；子宮超聲造影對診斷宮腔占位敏感性較高，但其臨床意義尚有爭議。
輸卵管梗阻了怎麼辦？
輸卵管是女性生殖系統重要組成部分，是自然妊娠過程中卵子轉運、成熟、受精和早期胚胎髮育、轉運的必備器官。
輸卵管為一對長約 8～14 厘米細長而彎曲的管，內與子宮角相連通，外端游離。
左右兩側輸卵管至少有一側通暢，才能懷孕。
雙側輸卵管梗阻將會導致不孕。
造成輸卵管梗阻最常見病因是各種感染。
主要依靠輸卵管造影獲得初步診斷。
輸卵管梗阻人為分為三個部分，即：近端梗阻、遠端梗阻、中段梗阻。
不同部位梗阻選擇治療手段不同。
近端梗阻（靠近宮角 2 厘米以內）多採用宮腔鏡下插管通液或 X 線下介入治療；遠端梗阻，應以腹腔鏡治療為主，通過手術恢復輸卵管功能，包括輸卵管周圍粘連分離松解，傘端成形術、造口術。
輸卵管阻塞手術修復後的妊娠率，取決於梗阻輸卵管的病變程度和手術方式。
粘連程度、粘連性質、輸卵管積水的直徑、輸卵管內膜變化、輸卵管壁厚度是影響輸卵管手術後成功率的重要因素。
管腔內膜及粘連程度是最重要因素。
手術後 95%妊娠發生於術後 1 年內，如術後 2 年仍未自然懷孕，則可能性很小。
對於輸卵管中段梗阻，目前尚無有效治療手段，多考慮體外受精-胚胎移植術
本文原載於《健康微寶典》，內容有刪節。
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