ICSI單精子注射技術是一項技術含量極高的受精技術，能人為地挑選最優質健康的精子和卵子實現「強強聯合」，被認為是解決男性少精、弱精、畸精等不育問題的最佳方案。

不過，要想在不對卵母細胞造成任何損傷的前提下實現單一精子完成受精的過程，需要有先進設備，如超高倍顯微鏡等，且試管專家要具備精湛的技術水平和豐富的臨床經驗。

單精子注射ICSI

於國內而言，ICSI不論在技術應用程度上還是設備專業化方面都不太完善，使得國內醫生只在男性精子活力很低的情況下才會採用該項技術完成受精，否則還是以傳統的受精方式為主(精卵自然受精率為70%，若質量不佳則受精率會更低，這也是國內因受精失敗導致試管終止的原因之一)。

而美國這一技術應用已非常嫻熟，不論男性精子活力如何，都採用ICSI這一受精方式。

夢美專家：「先運用Perecoll梯度離心精子洗滌技術將取得的精子優化處理;然後利用放大1000倍後的顯微鏡擇優篩選最優質的精子;最後藉助顯微作業系統將單一精子從卵子的一側穿過透明帶及卵膜，直接注入卵質內完成受精，受精成功率可達99.9%。

」

二論：胚胎培育技術

眾所周知，國內進行的是第三天的早期胚胎移植，美國選擇的是第五天的囊胚移植，而造成受精卵培育程度的不同，歸根結底在胚胎培育技術上。

培養皿

國內因起步晚，技術、實驗室設備、醫生的專業程度和經驗等方面都還處於中初級水平，這根本無法滿足囊胚培育需求，為了防止胚胎活力降低或者死亡只能停止將早期胚胎繼續培育。

三論：細胞提取技術

雖說中美專家進行細胞提取都是出於基因檢測的目的，但因提取的對象、做法各不相同，最終結果也是大相逕庭。

囊胚細胞提取

國內是對早期胚胎進行細胞提取：早期胚胎只是由8~12個細胞組成的實心細胞團，將來哪個細胞會發育成寶寶的各種組織、器官無法判定，盲目提取細胞切片進行檢測後的準確率和意義並不大，且取出1~2個細胞極可能因人為操作損害胚胎的質量、結構，這是不可取的。

美國細胞提取針對的是第五天的囊胚：由100多個細胞組成的囊胚細胞分化已十分明顯，從形態上就可以分辨出內細胞團(將來發育成胎兒的各種組織)和外圍細胞(將來發育成胎盤和胚膜)，此時專家精確提取將來發育成胎盤的4~8個外圍細胞完全可行，不會損害囊胚的遺傳物質，更不會影響未來胎兒的正常發育。

四論：PGS/PGD技術

美國第三代試管嬰兒PGS/PGD技術的出現使試管嬰兒有了質的飛躍，被譽為提高試管成功率的制勝法寶，也因此國內一些醫院也宣稱能進行第三代試管嬰兒，可實際上其與美國的PGS/PGD技術並非同一個概念。

染色體

國內的PGS/PGD技術目前還只是在臨床試驗階段，只能對胚胎的第13、18、21、X、Y這5對染色體進行篩查檢測，診斷出十幾種遺傳病，對於檢測的準確性和全面性還有很大的發展和提升空間。

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2020-09-06

美國第三代試管嬰兒基因檢測技術操作流程與適用人群

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