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試管嬰兒知識科普：前期取卵數量與配成的胚胎數量一定相等嗎？

2020-08-24

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在進行試管嬰兒的過程當中，不少患者會疑問：為什麼自己的取卵數量非常多，但最後配成的胚胎的數量卻又非常少？這讓很多人都非常懊惱，甚至開始質疑醫院的技術。

專家指出，相比於其他物種，人類卵子的利用率其實是很低的，為什麼呢?下面我們一起來了解一下。

卵子不能全部配成胚胎的淺析：

1、獲取的卵子不一定全部成熟，只有成熟的卵子才可以受精，也不一定正常受精。

2、異常受精，其主要因素包括：

a.多個精子穿透卵子，其中兩個精子的穿透是最常見的異常受精卵；

b.二倍體的精子或二倍體的卵子形成的異常受精卵；

c.第二極體不能正常排出,則形成兩個雌原核也有可能是一個二倍體卵子和一個雄原核的異常受精卵。

3、即使卵子受精了，卵裂了，但發育成的胚胎質量有好有差，通常優質的胚胎才用來移植、養囊胚或冷凍。

取卵時，由於卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟階段並不完全一致，取出的卵子可能出現多種情況，很多人誤以為取卵多，受精後的胚胎也一定多，其實卵子的數量多不代表質量一定就好。

且看下面詳細解讀：

關鍵要有一個成熟的健康卵子

一般來說，卵子的質量隨著年齡的增加而下降。

有研究表明，35歲以上的女性卵子質量開始明顯下降，所以女性最好在35歲以前生育。

隨著女性年齡的增加，卵子數量越來越少，同時質量也快速下降，所以生育能力下降，這個趨勢是目前醫學科學無法逆轉的。

卵子的質量除了與年齡相關外，還與遺傳、環境等有關。

除了罕見的遺傳影響，大部分女性的卵子質量還受到環境的影響，我們可以儘量避免環境的不良影響來改善卵子質量，例如儘量不要接觸生殖毒性的化學化工產品，如農藥、油漆、重金屬等。

良好的生活習慣和飲食習慣也有利於產生健康的卵子。

成熟的卵子才可以受精

做試管嬰兒時我們所獲取的卵子並非是全部成熟的，成熟率一般為80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常規試管嬰兒的受精率一般為70%左右，受精後也並非全部都可以完成卵裂發育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。

受精後24-30小時受精卵開始進行分裂，一個細胞一分為二，兩個新形成的子細胞遺傳物質和細胞質等基本上均等。

胚胎的每個細胞有個專門的名字叫卵裂球，正常的胚胎的分裂速度是取卵後第2天觀察到4個卵裂球，第3天觀察到8個卵裂球，第四天形成約100個細胞的桑葚胚，第五天形成中間為內細胞團外層為滋養細胞層的囊胚。

最新的研究顯示，如果胚胎早期分裂速度慢於正常速度，則其發育的潛能下降。

所以第2天的胚胎4細胞，細胞大小均勻的胚胎是優質胚胎；第3天為8細胞，細胞大小均勻，碎片很少的胚胎為優質胚胎；第4天的優質胚胎是桑葚胚；第5天胚胎應發育為囊胚；第6天時囊胚從透明帶中孵出。

早期胚胎分裂過快或者過慢都提示胚胎存在一定異常。

並不是有多少卵子就有多少胚胎

由上所知，並不是有多少卵子最後就會有多少胚胎。

有個別的患者因為卵子質量差或精子質量有問題，其受精率、卵裂率、優質胚胎率都有明顯的降低，有時甚至會沒有好的胚胎可供移植。

也有的患者每個卵子質量都很好，所以很幸運最終會獲得相同數量的優質胚胎，但總體上來說，人類每個卵子形成可利用的胚胎率是並不高的。

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2020-09-15

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