喜脈國際解讀｜俄羅斯試管嬰兒常見的三十一個疑問解答

現今，試管嬰兒已是一個常見的醫學名詞已經越來越普遍，隨著生殖醫學的發展，試管嬰兒成功率的提高，這一助孕技術已不再是不孕不育患者的無奈選擇，而是一種積極的治療手段和科學的優生優育的手段。

下面喜脈國際帶大家看一下俄羅斯試管嬰兒有哪些常見問題？

1、什麼是試管嬰兒？

答:試管嬰兒是體外受精與胚胎移植的俗稱（IVF-ET），此技術是將不孕症夫婦的卵子與精子取出體外，在體外培養系統中受精並發育成第3或第5天胚胎後，將胚胎移植入子宮腔內以期望實現妊娠的技術。

2、行試管嬰兒治療需要注意什麼？

答：您需要保持平和的心態和良好的睡眠，注意保暖，避免感冒、發燒；少食海鮮類產品；避免接觸有毒有害的物質，如新裝修的房屋、使用化妝品和香水等，最重要的是按照醫囑用藥、複診等。

3、胚胎移植前後要注意什麼？

1）胚胎移植術是無創性手術，是在超聲波指引下經陰道移植，不會疼痛，順利時5分鐘即可完成。

2）胚胎移植日要吃早餐。

3）術後身體要放鬆、身體及手腳可隨意活動；勿需憋尿，尿急即可去解小便，胚胎不會因此而流出來。

4）胚胎移植後將送您回病房休息，您隨時可以回家。

5）術後飲食與平時無區別，注意避免感冒、發燒、腹瀉。

6）胚胎移植術後如有注射HCG，可能會出現腹脹、噁心、嘔吐，嚴重者甚至出現尿少，呼吸困難，心悸，頭暈眼花等。

當不適較明顯時，應回中心就診。

如在外地進行特別的治療，應報告本中心。

7）胚胎移植12-14天後驗尿並回中心抽血，陽性後要採取安胎措施。

8）如果未妊娠，過幾天就會來月經，一周後仍未來月經，應回醫院檢查。

4、為什麼年齡越大成功率越低？

一般來說，隨著女方年齡增加，生育能力逐漸下降，尤其是35歲以後下降更明顯，而且這一過程不可逆轉，目前尚無藥物可以使女人的生育能力「返老還童」。

這主要是由於年齡越大，卵巢功能越差，卵子的數量越少，質量越差，比如有研究發現，女性年齡越大，其卵子的染色體異常發生率越高。

5、試管嬰兒手術前男方精液的檢查有什麼要求？

答：男方需提前3-5天排精一次，對排精方式沒有要求，可以同房。

6、在精液里沒有發現精子，我們可以有自己的親生後代嗎？

答：對於在精液中未能發現精子的患者，如果能夠獲得睪丸、附睪精子並用於助孕治療，夫妻雙方同樣可以有自己的後代，我中心已開展顯微鏡下附睪取精術（MESA）：微小的創傷，就可做到高效取精。

7、我的精子畸形率96%，怎麼這麼高，我還能生出正常的小孩嗎？」

答：精子畸形率跟後代出生缺陷沒有直接關係。

正常男性每次性生活中射出的精子數以千萬甚至億計，即使是生育力正常的男性，往往精子的正常形態率也只在4-25%之間，很少大於25%，即意味著75-96%的精子將被判定為畸形男性精子。

8、自然周期治療應該是什麼時候來中心呢？

答：如果月經周期較規律， 每28-30天來一次月經，則可以在月經出血的第10-12天複診，如果您月經周期不准，有月經提前的情況，建議在月經出血的第2-3天即來中心複診（當日早上複診需要查性激素三項和超聲波），根據當天的情況決定後續治療。

9、 取卵後什麼時候或怎麼可以知道胚胎的質量？

答：您在移植當日可以知道當天移植的胚胎情況，其他胚胎拿去養囊，一般會培養到第6天，所以我們會在取卵後第六天，通知您全部胚胎和囊胚的情況。

10、為什麼三級胚胎不可移植？

答：三級胚胎是指胚胎中每個卵裂球的大小明顯不一或者胚胎內有較多碎片，這提示胚胎質量差或存在發育異常，將他（她）們移植到體內獲得妊娠的幾率非常微小，因此醫生建議您放棄移植或冷凍此類評分的胚胎。

11、做試管嬰兒，是不是生女孩的比較多？

答：試管嬰兒男女比率與自然懷孕相當，各50%左右。

12、 什麼是長方案？

答：長方案是指在女方月經的黃體期（第20天左右）開始注射降調節藥物，並在注射降調藥物後18-22天開始使用促排卵藥物至卵泡生長至合適大小取卵。

13、 在降調中，達菲林沒打完就來月經了，是提前去複診和檢查激素，還是繼續按原定時間把針打完再去？

答：注射達菲林不會影響月經周期，因此在注射過程中來月經是正常的，請按原定醫囑複診。

14、 剛開始促排，請問這段時間能同房嗎？

答：剛開始促排可以同房，在促排中後期，若超聲波觀察到卵巢組織明顯增大時，醫生會建議您避免劇烈運動。

15、 打夜針後卵泡還會長嗎? 一般多大的泡算成熟？

答：夜針主要是促進卵泡成熟的，直徑14mm以上的卵泡成熟的幾率較大，直徑18-22mm的卵泡成熟度較好。

16、 開始促排卵以後多少天取卵呢？男方一定要在取卵的時候一起取精嗎？

答：一般在開始促排卵治療後10-14天左右取卵；一般注射夜針後34-36小時後取卵。

一般情況下（除醫生特殊交代外）男方在女方取卵當天取精，如有特殊情況也可以提前冷凍精子。

17、取卵後輕度腹水，肚子脹怎麼辦？

答：適當飲水、食用高蛋白食物，並避免劇烈活動，監測每日24小時總尿量（小於800ml），必要時及時就醫，以幫助控制腹脹情況。

18、請問胚胎培養和囊胚培養是不是同一個概念？

答：不是，胚胎培養是指胚胎培養至第3天以前（包括第3天）；囊胚培養一般需培養至第5-7天。

19、胚胎放進去子宮，會流出來嗎？還在長嗎？

答：胚胎植入子宮後不會隨著您的正常走動而流出來，著床後會繼續發育生長。

20、移植後要注意什麼事項？

答：移植後注意避免劇烈活動、提取重物，避免過度勞累；避免生冷、油膩、辛辣刺激食物，並避免接觸有毒有害物質等，同時戒菸戒酒，大致來說可以正常的生活、工作，不會影響胚胎著床，不必特意請假休息，也不必整日在家平躺，適量的活動有利於胚胎著床。

21、移植後有著床一般都有腹痛、胸部脹痛等症狀嗎？沒有這些症狀是不是代表不成功？

答：不是每位患者都有明顯的胸部不適情況，著床不一定會腹痛，沒有這些症狀並不意味著沒有成功；建議您減少焦慮情緒，正常工作，按時驗孕。

22、移植成功後在懷孕初期經常會有咖啡色分泌物，這個嚴重嗎？

答：在懷孕初期會有咖啡色分泌物是正常的，不必擔心；如果出現大量出血、劇烈腹痛等症狀需及時複診或就近看急診。

23、移植後，什麼時候可以吃魚呢？

答：俄羅斯試管嬰兒生殖中心醫生建議您一般在懷孕3個月內少食海鮮及魚類，懷孕3個月後胎盤功能建立後可以按自己喜好進食無污染魚類。

24、胎停清宮後要多久才能做第二次試管。

答：醫生建議您：一般在清宮後三個月才重新開始。

25、孕婦輕微感冒怎麼辦？

答：多飲水，適當食用富含維生素的水果、蔬菜等，如果症狀不能好轉則及時就醫。

26、我是多囊卵巢的，想懷孕要怎麼治療？

答：需要根據患者夫妻雙方的具體情況而定，如果男方精子正常、女方輸卵管通暢者可嘗試促排卵+指導同房，如果有其他情況需要根據具體情況決定治療方案。

27、取卵後，對以後的卵巢功能有沒有影響？

答：取卵後卵巢需要一段時間恢復至取卵前狀態，一般對以後的卵巢儲備功能沒有影響。

28、 如果第一次做試管不成功的話，再做第二次試管成功率有多高？

答：每位病人情況不同，第一次失敗後醫生會參考第一次的治療方案進行改進，以制定更適合您的治療方案，同時評估您做第二次試管成功率。

29．為什麼超聲波下監測到的卵泡數可能會多於取卵手術獲得的卵子數？

答：醫生在做超聲波時，同時對雙側卵巢上卵泡進行了監測記錄，記錄中有一些卵泡經線較小未成熟，取卵手術中可能未能獲卵。

也有部分卵泡內無生長發育的卵子。

20、卵巢功能低下，每次只有1-2個卵泡生長。

為什麼有時候取不到卵子？

答：卵泡與卵子不是同一個概念，有卵泡生長不一定有卵子。

對於卵巢功能低下的患者，有時可能會出現卵泡為空卵泡的現象，在穿刺抽吸卵泡時未發現顆粒細胞，也沒有卵子。

同時，卵泡經線過大或過小均可能影響獲卵情況。

少卵患者進行取卵手術的獲卵率約70%。

31、什麼是優質胚胎？

答：取卵後第三天的胚胎有6-10個卵裂球，評分2級以上；或第五天的胚胎評分3BB以上均為優質胚胎，移植優質胚胎可獲得滿意的妊娠率。