抗繆勒氏管激素是什麼?有什麼作用?

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很多女性一看到「抗繆勒氏管激素」這樣一長串的文字就頭疼,而且發出疑惑,這個東西是什麼?有什麼作用?

據調查顯示,我國近年來不孕不育症平均發病率達 12.5%~15%,每 8 對夫妻中就有一對不孕不育,其中以適齡女性排卵功能障礙最為多見。

越來越多的醫院將血清抗繆勒氏管激素(AMH)檢測納入常規臨床檢查中。

抗繆勒管激素 (anti-Mullerian hormone,AMH) 是轉化生長因子β(TGF-β)超家族成員,是由睪丸未成熟的 Sertoli 細胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞所分泌的一種糖蛋白。

是反應卵巢儲備功能的計時器。

那麼,抗繆勒管激素主要用在哪些方面?

1、評估卵巢的儲備功能

卵巢儲備包括原始卵泡的質量和數量。

隨著年齡的增長,女性的生殖能力逐漸下降,一旦原始卵泡被耗盡,卵泡就不能被募集,進而導致更年期。

女性出生時,血清內幾乎檢測不到 AMH;

出生後幾周血清 AMH 濃度開始緩慢上升;

青春期晚期,其血清濃度達到高峰;

在整個生育年齡其持續存在,但隨著年齡的增長及卵泡的消耗,濃度逐漸下降,絕經後無法檢測到。

2、卵巢早衰預測

卵巢功能減退患者血清AMH降低,卵巢早衰患者的AMH濃度幾乎檢測不到。

3、預測絕經發生的年齡

AMH水平與絕經年齡密切相關,隨著年齡增長,AMH水平逐漸下降。

血清 AMH 水平在絕經前 5 年逐漸降低,可以預測絕經年齡。

4、多囊卵巢綜合徵(PCOS)的輔助診斷

PCOS患者血清 AMH水平高於正常者水平2~3倍;AMH水平的變化從一定程度上說明PCOS的治療效果。

5、預測輔助生殖技術中卵巢反應性

AMH 水平能夠預測卵巢反應性,識別有卵巢過度刺激綜合徵風險的女性,可根據 AMH 數值來判斷使用促排卵藥物的用量。

6、兒童性別發育異常(DSD)的輔助診斷

可以為患兒是否存在有功能的睪丸組織提供可靠的依據。

7、放、化療對性腺毒性損傷的評估

通過監測血清AMH水平來評估治療後卵巢損傷的程度,根據患者生育要求,調節治療方案。

8、卵巢顆粒細胞瘤(GCT)的診斷和檢測

卵巢顆粒細胞瘤(GCT)患者的AMH水平顯著升高,用於GCT治療的跟進監控。

抗繆勒管激素檢測不受月經周期影響隨時可查,可明確知道卵子庫存量等。

正常的AMH的參考值是多少?高了或低了代表什麼?

AMH的正常值界於2-6.8ng/ml之間,在一定範圍內AMH數值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長,AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過後AMH值會開始急劇下降。

如果女性出現卵巢功能不全該怎麼辦?

如果女性的卵巢出了問題就容易影響生育,面對生育與身體健康問題,可以採用激素替代治療、贈卵移植、低溫保存技術、心理治療等,來幫助女性能夠再孕做媽媽。

而更好的方法是女性應該懂得調理身體、作息規律、保護好自己的卵巢。


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