對懷疑患有紅斑狼瘡的病人，應該做哪些化驗對診斷
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懷疑患紅斑狼瘡時應做哪些檢查？
對懷疑患有紅斑狼瘡的病人，應該做哪些化驗對診斷有價值，這是一個很重要的問題，因為有些化驗對紅斑狼瘡毫無診斷意義，而且給患者加重經濟負擔。
那麼做哪些化驗比較有意義呢？主要有以下幾項：
（1）血尿常規化驗。
比較有意義的有貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少、血小板減少及蛋白尿、血尿、管型尿。
（2）梅毒血清試驗呈生物性假陽性。
（3）活動期血清總補體和C4、C3、C1q等可明顯低下。
（4）紅斑狼瘡細胞。
在系統性紅斑狼瘡活動期的陽性率約70％，它反映患者血清中存在抗核蛋白抗體，即紅斑狼瘡因子。
（5）抗核抗體（ANA）。
在系統性紅斑狼瘡活動期的陽性率可高達90％以上，反映了患者血清中存在的多種抗核抗體成分。
高滴度（ANA大於1∶60或1∶80）時診斷意義較大。
（6）抗雙鏈DNA抗體陽性對診斷系統性紅斑狼瘡有較大的特異性，其陽性率為60％～70％，特別是對狼瘡性腎炎的發生有較大的致病意義。
（7）抗可浸出核抗原（ENA）抗體。
包括：①Sm抗體，對系統性紅斑狼瘡特異性較強，有診斷價值。
②抗核糖核蛋白抗體（RNP），高滴度出現時常伴有雷諾現象而腎損害較少。
（8）抗心磷脂抗體。
與血栓形成、血小板減少、網狀青斑、小腿潰瘍、神經系統症狀、自發性流產密切相關。
（9）抗Ro、抗La抗體陽性對亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡伴有乾燥綜合徵的診斷有主要參考價值。
總之，通過上述各項化驗，在結合臨床表現，一般就能對紅斑狼瘡做出比較明確診斷。
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