是什麼 奪走了中國男性的「精力」

先做個精液檢查，因為精液質量，是評估生育能力的一個最簡便、最重要的方法。

精液「合格線」不斷下降

從1980年起，每隔十年，世界衛生組織都會大規模調查男性人群精子質量，分析其精子密度、精子活力、精子形態等精液指標，取平均值，據此制定精液質量「合格線」，並出版《人類精液分析實驗室技術手冊》（以下簡稱《手冊》）。

50多年來，「合格線」一再下降，以精子密度為例，1980年第一版《手冊》指出，每毫升精液里應有6000萬精子，第四版下降為2000萬，到2010年第五版，再降為1500萬，目前精子數量已是30年前的四分之一。

換句話說，被最新標準認定為精液正常的男性，放在十多年前，可能被看作有問題。

門診里，常常有男性焦急地問：自己的精液質量，剛好在第四、五版標準之間，那自己到底能不能生孩子？

實際上，只要精液里有正常精子，就有受孕的可能，精液不好，也不代表絕對不能生育。

精液質量降低，實際意味的是生育能力下降，女方受孕的機會減少。

這類男性如果沒有器質性疾病，可以在醫生指導下吃些生精的藥物，或者調整不良的生活習慣。

」

無精症男人越來越多

我國男性精液的情況，可謂與國際接軌。

國家人口和計劃生育委員會科學技術研究所公布的數據，從1981年到1996年，我國男性的精液質量，以每年1%的速度下降。

我國男性精液質量的下降，不僅表現在各項精液指標降低了，而且表現在重病號多了。

我們科室，曾經對2004年到2008年的門診不育男性做過調查，發現無精症的比例在提高，從6%上升到10%。

無精症，就是精液里完全沒有精子。

之所以稱之為「重病號」，是因為「無精症的診斷很複雜，要分析精液報告、激素情況，可能還要做輸精管造影、睪丸穿刺，看看究竟是睪丸不能產生精子，還是附睪、輸精管梗阻了，精子被『堵』在中途，排不出來。

睪丸有生精障礙的病人，沒有特別好的治療方法，通常只能利用精子庫供精，或領養孩子。

」

誰奪走了男人「精力」

為什麼男性精液質量會下降？隨便點開一個學術論文庫，都可以找到上千篇相關的醫學論文，各有一套理論。

男性的生精細胞，對各種有毒物質都特別敏感，很難知道總共有多少種因素會對它造成損害。

但他認為，有三個因素，肯定對精液質量有影響：毒環境，猶如溫水煮青蛙

環境污染和食品安全問題，就是專家普遍認為會影響精液質量，但又說不清楚具體機制的因素之一。

青少年常常吃快餐、零食，相當於吃進了大量添加劑、防腐劑。

中國人餐桌上最常見的大米、魚肉，裡面也可能有重金屬、雌激素。

這對青少年生殖器的發育，一定會有影響。

這些年，不僅是男性精液質量下降了，女性卵巢早衰的現象也越來越多。

l刷微信，刷走了「精力」

毒環境對精液質量的影響，猶如溫水煮青蛙，而疲勞、緊張的狀態，其影響則是立竿見影的。

他們半夜來到北京，一下火車就往醫院跑，通宵排隊等挂號，想儘早做檢查。

可真正到了要檢查的時候，他們卻取不出來精液，或精液質量很差。

等他們休息兩三天後再查，精液質量馬上大有改善。

現代人的工作壓力，明顯比以前大，不良生活習慣也比以前多，熬夜、抽菸喝酒、一得空就上網、刷微信，這都極大地消耗了人的精力、體力。

電腦、手機帶來的輻射，跟精液質量下降的關係，還沒有明確證據，可也多少有影響。

」

l精液問題，「病根」或在幼年

從男性整體來說，精液質量下降的原因不明確，但對部分男性來說，病因很明確，是出生缺陷。

根據2013年國家衛計委的通報，我國出生缺陷發生率呈上升趨勢，每年大概有90萬個缺陷兒。

一些會引起精液問題的出生缺陷，如隱睪、先天輸精管缺如，近年來發生率也水漲船高。

要留心觀察男寶寶的生殖器，及時就診。

有些男孩出生後，睪丸隱藏在腹腔內，醫學上稱為隱睪。

家長應該在孩子半歲前，帶他們進行手術治療，這樣療效比較好，因為睪丸喜歡涼快，長期呆在溫度比較高的腹腔，容易被「熱壞了」。

等到2歲後才治療，睪丸往往已經喪失了生精功能，男孩長大了會得無精症。

男性也有黃金生育年齡

男人應該保護好自己的「精力」，儘量減少不良的生活習慣，最好在生育能力最好的黃金年齡，也就是25~35歲，儘早生育，尤其是經常接觸化學物質、輻射、高溫的男性，如理髮師、電腦程式員、電焊工人等。

隨著男性年齡的增長，不良生活方式、環境污染對睪丸的損害，會不斷疊加。

剛開始，精液質量稍差一些，再往後，可能發展成疾病，引起不育。

現在不孕不育夫婦里，大概有一半跟男方的因素有關。

」

治療男性不育，比女性不孕難。

因為男科是近十多年才發展起來的，對精液、對男性內分泌的研究，遠不如婦科成熟，很多微妙的東西還沒弄清楚。

拿精液分析來說，醫生可以診斷出是弱精症還是少精症，但很難簡單判斷出明確病因。

」

有人疑惑：男人跟女人不一樣，年紀大了仍然可以射精，性功能可能還不錯，很多明星到了五六十歲，不是依舊當上爸爸嗎？

過了生育黃金年齡，女性的生育能力就像陡坡般急速下降，到絕經期，更驟然降為零，而男性的生育能力，則像緩坡，不像女性那樣降得那麼明顯，但總體趨勢仍然是下降的，睪丸功能、雄激素水平、精液質量都在走下坡路。

生育好比種莊稼，中老年男性性功能好，只能說明他們還能順利完成播種的行為，但他們播種下去的種子，質量並不好，很難開花結果。