長期備孕無果,懷不上孩子怎麼檢查?排查這幾大原因很有必要

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在如今,生孩子絕對算得上是門技術活,因為有不孕不育困擾的夫妻實在是不少。

越來越多的人加入到不孕不育的隊伍中,雖然我們總是在討伐「環境因素」的影響,但更多的家庭還是因為身體本身的原因造成的,如果長時間備孕無果,我們首先需要做的就是「自我」檢查,檢查雙方的身體狀況,是否得了不孕不育症,然後才能對症治療,早日求好孕。


夫妻雙方都得查,男方要先查

在傳統觀念里,生孩子都是女人的事。

了解了前面的內容,我們知道男性的責任也不小。

在確定不孕後,雙方都查,而且要先查男方,因為簡單嘛,在懷孕過程中,男性只負責提供種子。

一般來講,只要男性不是未進門就射了(早泄),查個精液常規就行。

但如果有不舒服的症狀,還要查一下是否有其他問題,比如附睪、精索靜脈、輸精管等部位的情況。

如果在別的醫院看過不孕,做過一些檢查,那麼也把結果都帶上,有些可以給醫生參考,既能避免重複檢查,也能節省時間。

女方要查的比較多,主要有八種

如果男方檢查沒問題,那么女方要查的東西就多了,因為成功懷孕的三大要素里女方都有份。

(1)婦科檢查

這是最基礎的檢查,只要不是來月經的那幾天,都可以查。

首先要做白帶宮頸脫落細胞檢查,必要時做一下宮頸分泌物的病原體培養,可以了解是否有陰道炎症、陰道畸形、宮頸炎症等。

如果大的子宮肌瘤或者卵巢囊腫,醫生可以摸得出來。

(2)B 超檢查

B 超能檢查的不孕相關疾病比較多,可以比較準確地發現子宮肌瘤、子宮腺肌症、宮腔占位、子宮畸形、卵巢囊腫、多囊卵巢,或是輸卵管積水等。

第一次就診時,只要不是恰好來月經就可以先做個 B 超

如果有卵巢囊腫,則需要在來月經的第 5~6 天複查做;如果有子宮畸形,可能需要在月經來的時候做 B 超。

但是 B 超能查的只是比較大的形態上的問題,太小的或者是器官的功能問題,B 超就無能為力了。

(3)排卵檢查

這個檢查是針對「種子」的,很關鍵。

排卵的檢查方法有不少,常見的有基礎體溫法排卵試紙法,可以在家裡自己查,然後把結果給醫生看。

但是這兩個方法的誤差都有點大,基礎體溫推測的排卵期有 2~3 天的誤差,排卵試紙陽性的話,也可能只是多囊性卵巢綜合徵或者未破裂卵泡黃素化綜合徵的表現,實際上並沒有排卵。

所以,如果想精確了解排卵情況,就要到醫院做 B 超監測排卵。

B 超監測排卵一般在月經來潮的第 10~11 天開始做(不是月經乾淨後的時間),每隔 1~3 天做一次,直到檢測到卵泡排出為止。

(4)激素檢查

懷孕有關的激素不少,要抽血檢查,常規查的包括:生殖性激素檢查,這個需要在月經來的 3~5 天查,最好是上午查;

有些性激素比如抗苗勒氏管激素(AMH)和甲狀腺激素,對抽血時間沒有特別要求,一般什麼時候去都行;

如果要了解黃體功能,那麼要在預計下次月經來的前一周左右查孕酮。

(5)輸卵管通暢情況檢查

這是對「通道」通暢程度的重要檢查,建議用輸卵管造影的方法,傳統的通液檢查,誤差比較大,基本已經不用了。

輸卵管造影除了能了解輸卵管通暢情況外,還能同時發現一些子宮的問題,比如有些子宮粘連、宮腔占位或是剖宮產切口憩室,造影可以協助診斷。

(6)免疫性不孕檢查

這個檢查也要抽血,主要項目包括抗子宮內膜抗體、抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗透明帶抗體等。

建議大家到專業一點的婦產科去看,有些醫院查不了。

(7)宮腔鏡、腹腔鏡檢查

這些小鏡頭是好東西,有些不孕找不到原因,可以做個宮、腹腔鏡檢查,直觀地了解是否存在問題。

如果發現了問題,比如輸卵管粘連、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮腔粘連或者占位等等,還可以直接在宮腹腔鏡下進行手術處理。

所以這既是檢查,也是治療

(8)染色體檢查

如果懷疑有先天性的問題,可以查一下夫妻倆的染色體,不過,這個檢查費用比較高,也耗時間,大家可以量力而行。

查明病因,再針對性的治療,簡單的病因,在門診吃吃藥、測測排卵就行;複雜一點的病因,住院做手術;只有有效的治療,才能更快好孕!


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