子宮肌瘤手術後會影響懷孕嗎 子宮肌瘤術後的注意事項

子宮肌瘤是婦科的常見疾病,有統計指出,被切除的子宮標本中有60%至70%發現有子宮肌瘤。

由於大多數人沒有症狀,所以很多女性不知道自己患了子宮肌瘤。

有些女性會因為月經異常,比如月經量過多或者月經期延長去醫院看病,發現自己患了子宮肌瘤。

還有一些表現出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症狀,比如尿頻、尿急、遺尿、夜尿次數增多等。

另外,有些女性的肌瘤壓迫到子宮後面的直腸,可能引起大便的改變,比如排便困難、大便變細。

如果是子宮兩側長了肌瘤,病人可能會感到腰疼。

沒有生育過的女性可能因為子宮肌瘤影響到生育,導致習慣性流產或者胚胎停育。

子宮肌瘤對懷孕有影響嗎?

這要取決於肌瘤的生長部位。

肌瘤一般分為黏膜下、肌壁間和漿膜下,其中黏膜下子宮肌瘤對懷孕的確有影響。

其他類型的肌瘤只要不引起宮腔形態的改變,目前認為對懷孕的影響不是很大。

單純從不孕的角度來說,真正因為子宮肌瘤導致不孕的機率還不到3%。

帶瘤懷孕對孩子本身的影響不太大,一般患子宮肌瘤的女性懷孕時,最擔心的是流產。

懷孕期間,隨著雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕婦腹痛。

一旦腹痛子宮就可能收縮,從而導致流產或者早產,這就是常說的肌瘤「紅色變性」。

一旦發生紅色變性,可以保守治療,通過休息、補液,通常是可以控制住的。

極少數病人因為一直很疼痛,只能做手術把瘤子去除,但這樣做,流產的風險相當大。

手術致不孕只是個案

很多子宮肌瘤患者常問的一個問題是我有生育需求,應選擇哪種方式的治療?只要不把子宮切掉,就能保住生育能力,只有手術切掉子宮的病人,才會沒有生育能力。

最常用的方法是通過手術剔除肌瘤,保留完整的子宮。

這樣既能做病理檢查,確定肌瘤的良惡性,又能保住生育能力。

還有幾種非手術方法可以保住生育能力。

一種是藥物治療,但藥物治療的最大缺點是停藥就會復發。

還有一種子宮動脈栓塞,屬於介入治療。

現在有些觀點認為,子宮動脈栓塞可能對懷孕有影響,所以想生育的女性不太建議用這種方法。

另外,高能聚焦超聲也可以把瘤子做掉,保留子宮。

如果子宮肌瘤表現出月經過多,又不願或不適合手術,可以應用GnRHa類藥物,也可以上避孕環減少經量,然後取環再試圖懷孕。

目前這幾種方法都可以保住生育能力。

子宮肌瘤術後的注意事項

1、陰道出血:行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤剔除術者,子宮壁有傷口,這會導致術後有少量的陰道流血,一般不會超過10天,均屬正常,如大於半月應上醫院檢查；

2、行次全切除術後一般不會出血,但如宮頸切緣部位高,可能每月於月經來潮的日子會有少許陰道出血,量的多少視宮頸切緣的高低而定,如切緣高、內膜殘留多則陰道出血相對偏多,反之,陰道出血少；

術後飲食要注意均衡營養

子宮肌瘤手術後,應避免因微量元素的攝取不足和利用障礙而導致肌瘤的復發。

要避免雌激素的長期和過度的刺激,合理使用激素類藥物,少吃營養滋補品。

多攝取含蛋白質、維生素及鐵質的食物,如:魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。

子宮肌瘤剔出禁止性生活一個月。

子宮次切術、子宮全切術分別待三個月上醫院複查正常後可恢復性生活,這也是子宮肌瘤術後的注意事項之一。