巧克力囊腫患者的備孕「秘籍」,總有一條適合你!
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子宮內膜異位症是一種複雜的常見婦科疾病。
與生殖醫學掛鈎,在於它對生育的不良影響。
巧克力囊腫是子宮內膜異位症一種病理改變。
學名子宮內膜異位囊腫在人群中的知曉程度原遠低於它的俗名。
有巧克力囊腫,是先做手術再備孕?還是備孕後生了孩子再做手術?選擇困難你有嗎?
備孕秘籍請收藏,總有一條適合你!
1、假如你沒有不孕病史,沒有腹部手術及不良孕產史,月經規律,男方精液正常,建議先考慮懷孕,因為手術是創傷,手術還可能影響卵巢功能,術後的盆腔黏連可能會影響輸卵管功能(儘管手術醫生已經在預防粘連的方面做了足夠的努力)反而對懷孕造成不良影響。
2、假如你同意我以上的建議,決定先懷孕,敬請忽視醫生對你說的「儘快懷孕」中的「儘快」兩字。
儘快兩字大有趕著鴨子上架的陣式,容易產生思想壓力,反而導致欲速不達。
3、假如你有不孕病史,或有流產、盆腔手術史,建議在決定手術前先行子宮輸卵管造影。
然後拿著造影片子去找生殖醫生,請他喝杯下午茶。
聽一聽生殖醫生的建議與分析,再決定你的下一步該怎麼走。
4、假如你有不孕病史(一年以上的時間不避孕不懷孕),醫生認為你的輸卵管是影響到懷孕的主要因素,也就是說輸卵管功能不好,這時你可以選擇手術。
手術的目的是祛除病灶,剔除囊腫,恢復解剖,促進生育。
當然你也可以選擇試管嬰兒,避免手術創傷及風險。
5、假如你已經自然懷孕,囊腫的存在可能會給你孕媽媽的幸福樂章中增加了點不和諧的音符,你需在常規產檢的過程中,密切關注囊腫的變化,心情多少有點惴惴不安。
找個人分擔你的不安是最好的方法,這個人是醫生。
6、假如你已經生完孩子,近期沒有再生育的打算,對付囊腫的手段就不止手術這一招了,你會有更多的選擇,比如藥物治療。
7、假如你還沒有結婚,就有了巧克力囊腫,也不用「儘快」,但要「適時」結婚,婚後珍惜最佳生育年齡,「適時」懷孕,避免「不想要」的人工流產。
8、假如你不做手術,也要知情不手術的風險,比如囊腫破裂造成的急腹症,及囊腫性質不明帶來的某些擔憂。
9、假如囊腫破裂,導致急腹症的發生,可能手術就是你的不二選擇。
手術時別忘記提醒手
術醫生你還有生育要求 / 你有不孕情況,希望醫生在手術時能注意了解輸卵管的功能情況,,做輸卵管的通暢性檢查,手術中注意保護卵巢功能。
(並不是100%都需要手術)
10、假如你已經做過巧克力囊腫的手術,囊腫復發,再次手術應慎重,慎重,再慎重。
怎樣在復發囊腫的處理,卵巢功能的保護,促進生育等方面達到和諧統一,是手術醫生與是生殖醫生共同任務。
作者:高芹山東大學附屬生殖醫院生殖中心主任醫師,醫來er趣科普作者
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