打通「生命之橋」——輸卵管不孕的診療
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【豫網訊】輸卵管在女性生育功能方面起著重要的作用，它位於精子通過和精卵結合以及受精卵運行的「要塞」， 一旦發生輸卵管阻塞，即使卵子已經受精，也無法進入子宮，便不能受孕，如果停留在輸卵管內發育，則可能成為危險的宮外孕。
由此可見，輸卵管不只是「管」，而是「生命之橋」。
輸卵管不孕如何確診?
輸卵管因素不孕是女性不孕症中最常見的原因之一,在不孕人群中有30%-35%的女性都存在輸卵管病變。
在考慮輸卵管病變之前，首先要進行全面的檢查，如男性精液、女性卵巢、子宮、宮頸以及激素水平等，以排除其他不孕的因素。
同時，還需要抽血化驗，進行一些支原體衣原體等感染因素的排查，因為感染是引起輸卵管病變的最常見原因。
還要看病史，既往有過宮外孕、盆腔炎以及人工流產等情況的，也會增加輸卵管不孕的機率。
檢查輸卵管的通暢度也很重要，輸卵管造影對了解輸卵管的形態和尋找梗阻的部位是一個不錯的方法。
另外，腹腔鏡直視下輸卵管通液檢查能直觀地診斷輸卵管是否存在異常, 也可以觀察整個盆腔的情況, 且檢查發現的某些病灶(如傘端包裹或卵巢內膜樣囊腫), 亦可在檢查的同時進行手術治療。
輸卵管不孕如何治療
對於輸卵管不孕的患者，主要有兩種治療方式：輸卵管整形手術和輔助生殖技術(IVF)。
輸卵管整形手術是治療輸卵管不孕的重要方式，利用腹腔鏡手術的優勢，不僅可以消除生殖系統存在的自身病變，還可以在輔助生殖(IVF)前，改善盆腔環境，提高助孕成功率。
通常，年齡大於35歲的患者，基本採用IVF代替手術治療，而且，對於那些嚴重的輸卵管損傷的患者以及術前評估的術後妊娠率小於30%的患者，我們也不推薦其進行手術。
IVF及其他輔助生育技術與腹腔鏡手術並非「非此即彼」, 選擇更優的方式，或著兩者結合以提高生育率才是醫生的最終目的。
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