輸卵管積水有哪些危害?嚴重的可導致不孕
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輸卵管積水是因為輸卵管傘端粘連導致輸卵管傘端不通。
那麼,輸卵管積水有哪些危害?引起痛經,宮外孕,甚至是不孕。
女性朋友們應當警惕。
輸卵管積水
輸卵管積水為慢性輸卵管炎症中較為常見的類型,在輸卵管炎後,或因粘連閉鎖,黏膜細胞的分泌液積存於管腔內,或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連,阻塞後形成輸卵管積膿,當管腔內的膿細胞被吸收後,最終成為水樣液體,也有的液體被吸收剩下一個空殼,造影時顯示出積水影。
輸卵管積水的病因
人工流產、自然流產、藥流、引產、不潔性交、盆腔感染等導致輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,即由於急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連,也可以由不全流產、殘留胎盤引發炎症,個別帶宮內節育器者,繼發慢性輸卵管炎,長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄,輸卵管不同的位置粘連閉鎖。
輸卵管積水有哪些危害?
1、痛經
有不少的輸卵管積水患者,在月經期間會出現腹部疼痛,即痛經。
2、腹部不適
腹部疼痛,是輸卵管積水患者的常見表現。
若疼痛程度相當嚴重的話,會對患者正常的工作和生活,產生不可忽視的影響。
3、月經異常
多數輸卵管積水患者存在著月經紊亂,以經量增多、行經次數頻繁為主要表現,若是長期如此,將導致女性出現心悸、頭暈等貧血症狀,影響身體健康。
4、宮外孕
有些輸卵管積水患者可能出現精卵結合,但是由於輸卵管對受精卵運輸無力,使得受精卵不能順利到達宮腔,而停留在輸卵管內,形成宮外孕,危及患者生命安全。
5、不孕
輸卵管存在積水,使精子沒法上行與卵子相遇,威脅著女性的正常生育。
輸卵管積水的治療?
輸卵管積水患者如無明顯症狀也無生育要求,可觀察隨診,無需治療,但是如果有生育要求,手術治療是最佳的選擇,傳統的手術方式為輸卵管傘端造口術或者輸卵管開窗術、盆腔粘連松解術。
而隨著醫學技術的發展,輔助生育技術的出現,輸卵管根部切斷術成為輸卵管積水患者更佳的選擇。
1.輸卵管傘端造口術
輸卵管造口術適用於輸卵管近端通暢,遠端有積水、閉鎖的病人,為傳統的治療方式。
2.輸卵管卵巢粘連松解術
輸卵管、卵巢粘連在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常見。
多由感染、子宮內膜異位症及既往手術所致。
通常附件會固定於闊韌帶後葉或側盆壁。
輸卵管傘端往往被包裹。
嚴重時附件可被包裹在子宮直腸窩內,手術時極易損傷腸管。
這種情況往往輸卵管傘端尚正常,但被嚴重的粘連帶包裹而不能與盆腔相通。
對於卵巢與輸卵管本身的粘連,特別是輸卵管傘端的粘連應特別小心。
儘可能避免對卵巢表面和輸卵管傘的損傷。
否則術後又會形成新的粘連。
因此儘量不用電凝或雷射。
因其可產生熱損傷而形成新的粘連。
3.輸卵管根部切斷術
正如前文所涉及的,不孕可能是輸卵管積水患者的惟一就診原因,而上述兩種手術可以解決部分患者的不育問題,但是,因為術後積水和粘連可能很快再發,所以效果並不顯著,而反覆的檢查或者手術並不提倡,以減少患者發生感染等的機會。
而隨著醫學技術的發展,輔助生育技術的出現,為越來越多的患者提供了治療不孕的機會。
輸卵管因素的不孕也是輔助生育的指征。
如果只進行常規的造口術和粘連松解術,積水可能很快復發,對胚胎有毒害作用,影響宮腔內環境,對內膜的發育也有影響,進一步影響了胚胎的形成和種植並降低了妊娠率。
所以,輸卵管積水的患者最適宜選擇輸卵管根部結紮術,以完全避免輸卵管積水進入宮腔,然後進行輔助生育,由於沒有損傷子宮,在手術完成後很快就可以接受輔助生育治療。
但是,結紮的輸卵管幾乎不能自然懷孕,所以該手術應該在患者完全知情同意的情況下才可以進行。
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