男士查的「女項目」與女士查的「男項目」

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檢驗項目本人是不分男女的，但有的項目主要是用於婦科疾病的篩查，小編稱之為「女項目」；反之，有的項目主要用於男科疾病的診斷，稱之為「男項目」。

女患者會查「男項目」抑或男患者會查「女項目」嗎？答案是肯定的。

目前來講，這些「異性」項目的檢測並未在臨床上得到足夠重視。

在此，小編仔細整理一下，供大家參考，希冀受用。

男人查的「女項目」

1. 雌激素

男性體內能產生少量的雌激素，主要是睪丸的間質細胞和支持細胞分泌的少量雌二醇（E2）。

成年男性每天分泌雌二醇的量約為30-40微克。

E2主要的生理功能是參與睪丸生精作用，因此，當E2的濃度較低時，往往造成少精症。

因而，E2常常作為男性不育的檢測指標之一。

另外，E2還與膽固醇（CHOL）的代謝有關，可以降低CHOL的合成增加高密度脂蛋白（HDL）的合成，從而對降低動脈粥樣硬化具有一定的作用。

但這一意義往往在體檢時被忽視。

2. 絨毛膜促性腺激素（β-HCG）

一般來講，β-HCG主要是評估孕齡婦女是否懷孕及鑑別宮外孕的指標。

對男士來講，β-HCG的升高往往見於睪丸癌。

睪丸癌分為多種類型，不同腫瘤分泌β-hCG的情況不一樣。

40-60%的睪丸非精原細胞生殖細胞腫瘤病人可有β-hCG升高，約30%的純精原細胞瘤睪丸癌有β-hCG升高，在絨毛膜上皮癌（睪丸癌的一個亞型）病人中β-hCG升高最常見。

此外還有一些惡性腫瘤也可出現β-hCG升高的情況，如胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腸癌、淋巴瘤等。

3. 泌乳素（PRL）

男性催乳素升高常見於高催乳素血症。

高催乳素血症是最常見的腺垂體疾病，該病以溢乳和性腺功能減退為突出表現。

男性病人主要表現為性慾減退、陽痿，嚴重者可出現體毛脫落、睪丸萎縮、精子減少甚至無精症。

男性泌乳素高的原因主要見於：

（1）生理性原因：男性運動過度或過少，長期食用含激素類食品，低血糖、精神創傷都可導致泌乳素過高。

（2）病理性原因：下丘腦病變、垂體泌乳素瘤、原發性甲狀腺功能減退、慢性腎功能衰竭、嚴重肝病是常見的病理性原因。

（3）藥理性原因：長期服用雌激素類藥物、消化系統用藥、降壓藥、精神鎮靜藥等也可導致男性泌乳素高。

4. 孕酮（P）

P檢測主要用於了解女性黃體的功能及卵巢有無排卵。

男性血中孕酮增高常見於：惡性腦膜瘤、21-羥化酶缺陷、先天性腎上腺皮質增生症等。

5. 黃體生成素（LH）

LH能夠刺激睪丸間質細胞發育並促進其分泌睪酮（T），故又稱間質細胞促進素。

LH分泌不足，可以影響T的產生，從而影響精子生成及成熟造成男性不育症。

6. 卵泡刺激素（FSH）

FSH是一種由腦垂體合成並分泌的激素，屬於糖基化蛋白質激素，因最早發現其對女性卵泡成熟的刺激作用而得名。

睪丸中，卵泡刺激素提高塞爾托利細胞合成男性激素結合蛋白的水平，誘發塞爾托利細胞的緊密結合，同時分泌抑制素，在成精子過程中起到至關重要的作用。

如T、LH、FSH均低，可診斷繼發性性腺功能減退症；單純T下降，LH正常或偏高，FSH增高則可診斷為原發性性腺功能衰竭；T、LH正常，FSH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，診斷為雄激素耐受綜合徵。

女人查的「男項目」

1. 雄激素

女性體內含有一定量的雄激素（主要為睪酮）。

睪酮過高常見於高雄激素血症，病變部位主要在卵巢和腎上腺這兩大器官。

卵巢病變中，以多囊卵巢綜合徵、卵泡膜細胞增生症及某些卵巢腫瘤比較多見。

這往往是育齡女性不孕的主要原因之一。

至於腎上腺病變，如腎上腺性綜合徵、柯興氏綜合徵、腎上腺腫瘤等疾病，也會產生過多的雄激素，引起諸多男性化表現。

2、攝護腺特異性抗原（PSA）

PSA主要用於篩檢男性攝護腺腫瘤，女性雖沒有攝護腺，但也可產生PSA，其產生部位主要是乳腺、胎盤和子宮內膜。

女性PSA檢測的意義在臨床上尚未受到重視。

有研究表明，當發生乳腺癌時，女性PSA尤其是游離的PSA（FPSA）濃度可升高達到正常時的5倍，且濃度與臨床分期相關。

另外，PSA與睪酮聯合檢測，還可用於女性多毛症的診斷。

3. 攝護腺素（PG）

攝護腺素並非只有男性才有，因為除存在於攝護腺外，也可存在於人體的腎、肺、心、脾、神經系統、胸腺、虹膜、甲狀腺等組織中。

在女性的經血中，懷孕時的胎盤和羊水中也能查到攝護腺素。

攝護腺素與女性有密切的關係。

比如女性常見的痛經現象，大部分是由攝護腺素引起的。

女性來月經時，在雌激素的作用下，子宮內膜增厚，在子宮內膜增厚的過程中會產生攝護腺素，它是包括由子宮在內的多個器官共同分泌的分子化合物，有使平滑肌收縮的功能。

因此，當攝護腺素被脫落的子宮內膜細胞釋放出來時就會引起子宮收縮，從而導致痛經。

PG不僅對子宮有影響，還可以作用於腸道，導致腹瀉，這是有些女性在月經來潮時總拉肚子的原因所在。

除此之外，攝護腺素對女性生殖系統也有一定影響：PG作用於下丘腦或更高級中樞，具有誘導釋放促性腺激素的功能，而促性腺激素的分泌對排卵有影響；可促進卵泡發育、卵巢激素分泌、誘發排卵、黃體維持及溶解過程；PG促進黃體溶解；增強宮縮，不利於受孕和著床；可促使胚胎早期死亡，並促使胚胎從子宮內排出。

因而，PG與女性不孕不育有一定的關係。