適宜針灸調理的常見病證-月經不調針灸有較好效果

月經是育齡女性特有的一種子宮周期性出血的生理現象，一般月經初潮也標誌著女性生育力的萌發，而停經則宣告受孕權力的終結。

凡是月經的周期、出血、血色、經質的異常都屬於月經不調。

常見症狀包括月經周期的過短、過長、紊亂或閉經、經量過多、淋漓不斷等，嚴重的痛經、經前期綜合徵也屬此範疇。

西醫學認為丘腦下部-垂體-卵巢三者之間動態平衡的關係受到外界環境、自身精神情緒因素、全身健康狀況以及其他內分泌腺功能的影響後，任何一個環節不能保持生理平衡均能導致月經不調。

中醫學認為月經不調與肝、脾、腎、沖脈、任脈、帶脈有著直接的關係。

肝脾和調、腎精充盛、沖任脈盛月事可如期而下，且色、量、質規律正常。

如果素體陽盛、過服辛辣；或肝鬱化火，熱擾沖任；或飲食不當、思慮傷脾、統攝無權、沖任不固均可致月經先期。

若外感寒邪，血為寒凝；或久病體虛，化源不足，血海不能如期滿溢則可致月經後期。

當情志抑鬱，肝氣不疏；或腎氣虛衰，藏泄失司，沖任失調，血海蓄溢失常可使月經先後無定期。

對於月經不調當以和血調經為治療總則。

取帶脈、三陰交為主穴。

證以經行先期，量多或少，色深紅或紫，質粘稠，伴有面紅口乾，心煩易怒，乳房、少腹脹痛，小便短黃灼熱，舌紅苔黃，脈數者加太沖。

對於經期後延，量少，色黯有血塊或色淡紅質清稀，小腹痛得熱可減，畏寒肢冷，頭暈眼花，腰酸乏力，小便清長，舌質淡苔白，脈沉遲者可加丹田。

對於月經周期不定，經量或多或少，色紫紅有塊，行經不暢，或伴有胸脅、乳房、少腹脹痛，噯氣食少、舌苔薄，脈弦者加取肝俞、脾俞、腎俞。

令患者取舒適臥位並將所選穴位處充分暴露，術者左手將打火機的火焰開至最大於右手所持的大口的玻璃罐中瞬間閃過後迅速將罐吸拔於帶脈、肝俞、脾俞、腎俞處留罐10分鐘，左右兩側穴位隔日交替拔火罐。

將裡面放有點燃的艾段的大艾灸盒放置於丹田處施溫和灸，以患者自覺施灸局部肚腹內溫熱、舒服，術者視之泛紅但不致燙傷為度。

常規消毒後毫針直刺三陰交、太沖各1寸。

三陰交施以緩慢小幅度提插捻轉平補平瀉手法約1分鐘，太沖施以捻轉提插瀉法。

於每次月經前一周開始針灸調理每日一次至月經來潮停止，連續調理不下三個月經周期。

《奇經八脈考·帶脈篇》言：「帶脈者，起於季脅……圍身一周，如束帶然。

」帶脈能約束縱行之脈，足之三陰 、三陽以及陰陽二蹻脈皆受帶脈之約束，以加強經脈之間的聯繫。

像《儒門事親》所言：「沖、任、督三脈同起而異行，一源而三歧，皆絡帶脈。

」《針灸甲乙經》所載：「婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之。

」足以說明帶脈對主司婦女帶下的作用。

在位於腹側部的足少陽膽經與帶脈交會穴帶脈穴處拔火罐，對於不論哪種誘因所致鬱結氣滯、淤血阻塞均可調和疏通。

在背俞穴肝俞、脾俞、腎俞拔火罐，在三陰交針刺具有益氣健脾，疏肝益腎，填精調經的作用。

太沖為肝經原穴，瀉之可疏泄肝火，清熱涼血，邪熱祛除。

包括陰交、氣海、石門、關元、中極五個穴位在內的部位稱為丹田，《難經》認為此處是「性命之祖，生氣之源，五臟六腑之本，十二經脈之根，陰陽之會，呼吸之門，水火交會之鄉。

」大艾灸盒於此施溫和灸可以補益真元，溫通沖任，驅逐淫邪、養血理血活血行血。

諸穴協作，諸法合用，各奏其責月事自調。

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