備孕兩年無果的她竟不知 月經規律卻無排卵？

今年33歲的張女士的備孕之路不是很順暢，兩年前結婚後她和丈夫就積極備孕，一直沒有懷上。

開始夫妻倆以為是女方輸卵管的原因，可到醫院檢查發現輸卵管是通的，男方也沒有異常。

幾個周期檢查下來是竟然是她並沒有排卵，張女士傻了眼：「我每個月大姨媽都按時駕到，而且輸卵管通暢，怎麼會沒有排卵呢？」

無排卵性月經雖然有正常的、規律的月經來潮，但卵巢中無卵泡發育，或者有卵泡發育，但是不能破裂排出成熟的卵，月經後半周期無黃體形成或者出現黃素囊腫。

這種周期備孕的結局一般都是失敗或者懷孕後發生早期流產，僅有少數幸運者能成功生育。

有月經≠有排卵

卵巢排出成熟的卵子是生育的必要條件，而輸卵管是負責拾獲卵巢排出的卵子，是精子、卵子結合的場所，也是受精卵到達宮腔的通道。

所以，輸卵管通暢不能說明排卵就一定正常，但月經和排卵是密切相關的。

簡單來說，排卵好的周期，月經一定正常，但反過來就不一定了。

就算是有規律的月經來潮，卵巢也不一定有好的卵子排出。

一般情況下，排卵過程受大腦皮層控制，由下丘腦—垂體—卵巢三者之間的相互作用來調節，同時受甲狀腺素等其它內分泌激素的影響。

一般女性由大腦分泌的促卵泡生成素、促黃體生成素等作用在卵巢上，使卵泡開始發育，在排卵前都會分泌雌激素，排卵後形成黃體分泌孕激素和雌激素。

女性的子宮內膜正是在激素序貫的作用下出現增厚以及內膜血管增多，為胚胎著床做準備，受孕後妊娠黃體以及胎盤會繼續分泌雌、孕激素，維持懷孕的狀態。

而一旦沒有受孕，黃體萎縮，激素水平下降，子宮內膜失去雌、孕激素支持，就會壞死、脫落，月經來潮，這就是正常的排卵性月經。

而無排卵性月經，卵巢內卵泡發育不良或者閉鎖，甚至是無卵泡發育，只分泌雌激素，不分泌孕激素，或者雌、孕激素分泌不足。

當激素下降到一定水平時，子宮內膜一樣會周期性脫落，女性也一樣會出現月經來潮。

有些女性只是偶爾出現無排卵月經周期，而還有一些人會經常出現，這樣會嚴重影響生育能力。

相反，有些女性雖然月經不規律，只是不同的周期卵泡發育的速度有快有慢，但是卻有卵泡發育成熟並排出正常的卵子，這個周期卻是有懷孕的可能的，但是需要校正預產期。

當心這幾種原因 可致女性無排卵

一般情況下，引起女性無排卵症狀的原因包括：

1、卵巢病變。

包括先天性卵巢發育不全，多囊卵巢綜合症，卵巢功能早衰，卵巢腫瘤等。

2、下丘腦—垂體—卵巢軸功能紊亂。

會引起無排卵月經。

女性的情緒長期處於緊張、焦慮、憤怒、憂傷等不良情緒，導致腦部功能失調引起不排卵或排卵不正常。

或因席漢氏綜合徵、高泌乳血症引起不排卵。

3、其他全身疾病，如重度營養不良，盆腔粘連、甲亢等疾病均可引起不排卵。

​造成無排卵的原因多由於下丘腦—垂體—卵巢軸中的任何一環存在病理障礙，也可能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。

因此要查清楚導致無排卵的因素在哪一環節。

注意正確生活方式 減少女性周期困擾

提醒廣大女性特別是備孕女性注重身體發出的信號，必要時及時就診。

同時平時也要注意自己的生活方式，因為月經周期受很多因素的影響，平時應保持健康的生活方式，避免以下幾點：

1、無節制減肥。

當下女性多以瘦為美，為保持住苗條的身材，許多女性選擇不恰當的減肥方式。

飲食上絕對克制少吃，或者拿水果當飯。

時間長了就會出現營養不均衡，某種營養素的缺乏，從而影響了月經周期。

2、情緒波動異常。

備孕期間過於情緒波動，如過度的緊張、悲傷、喜悅都不利於身體健康，異常的情緒波動會干擾到中樞神經，影響卵巢功能的調控，導致排卵異常。

3、生物鐘紊亂。

有些女性日夜顛倒，特別是喜歡熬夜。

這些不良的生活習慣也會導致周期紊亂，長期如此必然帶來疾病隱患。

特別你在備孕期間，一定要調整好自己的作息時間。

對排卵異常的檢查及治療建議

對於同居一地的夫婦，性生活正常又沒有採取避孕措施的夫婦，如果一年以上沒有懷孕，建議夫婦先進行男方精液及女方排卵的檢查。

然後再根據情況決定是否需要檢查內分泌及輸卵管等其它項目。

無論月經是否規律，可以自己進行基礎體溫的測量以及尿排卵試紙監測進行初步評估排卵功能，但是形成黃素囊腫的周期，一般只有到醫院進行專業的監測排卵才能發現異常。

一般在月經來潮第10-14天之內開始超聲波監測即可。

如果發現經常出現無排卵性月經，給予相應的藥物治療後可以明顯提高懷孕率及降低流產率。