男性雄風≠傳宗接代 5招確保男人遠離不孕

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男人會從具有正常繁衍子孫的事實中獲得「巨大的自信和安心感。

」一旦發現不能讓妻子受孕,便會嚴重受挫。

令想要擁抱小孩的男士惴惴不安的是,全世界男人的平均精蟲數目正逐漸下降中。

有什麼方法讓男人遠離不孕的威脅嗎?

■男性雄風≠傳宗接代

許多不孕的男性,身上不會顯出任何徵兆。

他們沒有如女人月經不規則、生理期疼痛或者性交疼痛等等身體的警訊,提醒他們該注意生育方面的問題。

此外,性能力好、性生活圓滿,也常常讓男士們沾沾自喜,誤以為維持男性雄風就是保證傳宗接代的能力,其實不然。

超過9成的男性不孕,是精子的生產或功能出問題。

從製造精子、精子成熟、輸送精子、一直到與卵子結合,這個路途只要稍有差池,就無法讓另一半受孕。

健康的男子,每次射精就有約上億個精子一起衝出。

但是要能受孕,精蟲要有一定的品質──足夠的數目與正常的形態、活動力。

不孕的定義,主要的決定因子是,每㏄精液中精子數目低於2000萬,活動力和形態正常的精子少於所有精子5成以下。

讓全世界男性擔憂的是,精蟲數目正逐漸下降,例如丹麥學者發現,1940∼1990間,精蟲數目下降約一半。

英國、法國、日本也有類似的發現,科學家正努力地找出原因。

預防不孕是等不及所有科學結果出爐再實行的。

有什麼辦法讓想要孩子的男士遠離不孕?

1.遠離高溫

正常的狀況,小男嬰尚在母親子宮內時,原本在腹部的睪丸就會下降至懸掉於體外的兩個袋子──陰囊。

造物主這樣的設計,為的是製造精蟲和男性荷爾蒙的睪丸能處在較低溫的狀態,以維持睪丸細胞正常的功能。

人體體溫是37oC,陰囊則約是33oC。

許多研究已顯示,精子的製造需要的是比體溫低3∼4度的溫度,過高的溫度會減少精子的生產。

蘇格蘭愛丁堡大學生殖學家夏普等人綜合各方的研究,在學術期刊《自然》為文指出,造成精子數目下降,最普遍的環境因素可能就是人體內冷卻睪丸溫度的能力受到干擾。

泡在熱水浴中超過20分鐘就會損害精子的製造,開車兩個小時內陰囊的溫度便會上升1.7∼2.2oC。

為了讓製造精蟲的工廠常保涼爽,男士們應遠離熱源,避免常泡三溫暖或熱水浴、久坐、長時間開車,也不要為了美觀穿緊身褲。

疾病也會使得精蟲處於高溫的環境。

造成男性不孕最主要的因素是睪丸精索靜脈曲張,血管內血液阻塞,扭成一團,造成溫度上升,影響精蟲的數目和活動力。

健康的男性中約有15∼20%的人有此問題,而不孕的男性中則有25∼40%患有這個疾病。

精索靜脈曲張可藉由自我檢查發現。

精索靜脈曲張好發在左側睪丸,患部摸起來像蚯蚓狀糾結成一團,而且會有酸痛感。

另一初步判斷的方法是,有此問題的睪丸,會隨著年齡逐漸縮小。

目前治療精索靜脈曲張的最新療法是用腹腔鏡深入睪丸,將曲張的血管打結。

另一影響精蟲生存溫度的疾病則是隱睪症──睪丸停留在腹腔內未降至體外的陰囊中,造成睪丸所處的環境溫度提高,睪丸萎縮、影響製造精蟲的能力。

2.注意藥物與疾病的影響

一些治療疾病的藥物可能影響性能力或者直接影響精蟲品質

除了生殖系統本身的疾病外,其他的疾病如糖尿病、甲狀腺疾病、愛滋病、庫興氏症、貧血、心臟病、肝病和腎臟方面疾病也會影響男性生育能力。

正服用藥物或接受疾病治療的男士,若與另一半有生育計劃,必須與婦產科和疾病專科醫師共同討論解決的辦法。

此外,癌症治療中一些化學療法與放射療法會損害精子的製造,而且放射治療愈靠近生殖器官,造成不孕的風險更高。

或者因癌症切除一側睪丸也可能影響生育力。

一些癌症如淋巴瘤、血癌、睪丸癌常發生在正值生育年齡的男性身上,這些病人若還有生小孩的計劃,在接受治療前可先將精子取出,冷凍儲存。

3.健康的生活型態

雖然健康的生活型態早已老生常談,但要注意的是,不健康不只影響自己的生育力,還會波及下一代的生育力。

為了自己,也不想「禍延子孫」,從現在起,就趕緊改善破壞健康的壞習慣。

首先就是戒菸。

蘇格蘭愛丁堡大學生殖學家夏普表示,抽菸可能與精子的數目減少、形態完整性有關,甚至誘使精子基因受損。

另外,孕婦若是抽菸,還會影響腹中無論是男胎或女胎未來的生育力。

酗酒者也要小心,一旦酒精傷害肝臟,男性體內動情激素增加,就會連帶影響精子的製造。

飲食不均衡對生育力也有害,因為精蟲需要營養素的支持。

與生育力有關的營養素,最重要的功能是讓細胞分化正常、細胞完整、並使精子有足夠的遊動能量。

維生素A、B群和鋅,能保持細胞正常分化、維持精子正常數目,是不可或缺的營養素。

而維生素E是保全細胞膜完整的重要功臣。

維生素B群則影響精子的遊動,因為擔任細胞發電廠的粒腺體,產生能量的過程需要維生素B群的參與。

海鮮廣受男人歡迎的原因就是因其中富含蛋白質(荷爾蒙來源)、鋅,以及維生素A,因此被認為可以增加性能力和生育力。

不過,從食物或補充品中吃入這些營養素後,是被全身各部位吸收利用,並非只有製造精蟲的睪丸攝取。

坊間流傳可增加精蟲品質的食物、補品,有時只是學理上說得過去,但臨床上不見得有增加精子數目或活動力的功效。

不管是中藥或西藥,截至目前為止,增加精蟲品質的效果非常有限。

無論是藥物或食品,即使能夠增加精蟲數目或活動力,也不一定就可增加受孕能力。

壓力也是「做人」的一大殺手。

壓力除了讓荷爾蒙不平衡,影響精蟲製造外,也讓人性慾減退。

此外,壓力大的工作,有時代表的是長時間久坐,睪丸溫度因此提高,影響生育力。

法國男人很自豪身為平均精蟲數目最高的族群,會有這樣的結果很可能就是法國人懂得適度地釋放生活中種種壓力,從容自在地生活,建議男士們應找出紓解壓力的方法,例如運動,不只讓身體各項機能好,更能釋放身、心的壓力。

4.健康的性生活:

男人與女人們,這下子有更好的理由和另一半維持和諧愉悅的性生活了,因為性行為中,男人定期的射精,可常保精蟲的健康與品質。

行房的頻率最好不要低於五天一次。

累積過久的精蟲,就像住在擁擠的公寓,生活品質變差,精液濃度變高,酸鹼值、養分都會改變,精蟲活動力也降低。

只要雙方體力許可,研究已顯示,行房的頻率與受孕的機會成正比。

男士射精後,精蟲數目12∼24小時內便可回復。

只要精蟲品質正常,即使頻頻射精會降低精液的濃度,但是只要濃度足夠,便可與卵子結合。

當然,維持精蟲一定的品質是儲備戰力,養兵千日,要真正成功受孕,還必須抓准女性每個月的排卵期,卵子一旦從卵巢排出,只能存活24小時,精子進入另一半體內後則有72小時的生命,要有愛的結晶,精卵必須在這段黃金時刻相遇。

目前還無另一半的單身的男士,也不要擔心把精蟲悶壞,有朝一日會影響生育能力。

醫師們建議,若無宗教上的禁忌,男士們可用自慰的方式,將精液排出,平日也會有自然的夢遺,同樣能保持精蟲品質。

不過,也不要太沉溺在這種感覺,美國的魯賓醫師在《About Sex》書中提醒,自慰只能到某個程度,除非有個真實的對象,否則寂寞的感覺很快就會浮現。

孕育下一代,最終還是要透過相愛的兩人魚水之歡後才能展開。

魯賓醫師認為性是「兩個人類所能擁有的最親近、最親密,也最令人有充實感的關係,」若沒有真實的人,不具真實的情感,「性就不成為性了。

維持單純的性關係對保護生育力也很重要。

性濫交除了提高自己感染的機會外,也增加另一半遭感染的機會,影響彼此生殖系統的健康。

不但威脅生命,感染後留下的疤組織也可阻塞男性的輸精管,造成無精症或精蟲品質變差,性關係較複雜的男性,在婚前也應做一些藥物治療,以免潛伏在生殖器的感染,傳給新婚妻子造成不孕。

5.遠離污染

許多化學藥物有荷爾蒙類似物的作用,會干擾體內正常荷爾蒙與作用細胞的結合,影響造精的功能。

到目前為止,最有力的證據便是殺蟲劑可能會導致精蟲的數目減少。

因為殺蟲劑具雌激素類似物的作用,男性過度暴露於雌激素中會影響精蟲的生長。

不只如此,也有研究顯示,使用殺蟲劑也可能增加睪丸癌的風險。

還有許多化學物質可能影響精蟲的數目與品質。

最近就有哈佛大學的報導指出,香水中讓香味持久的成分磷苯二甲酸二乙酯(DEP),會破壞男性精子的基因。

DEP也被用在軟化兒童玩具的用途上。

雖然環境中許多物質是否真正影響生育力有待持續的研究,但不可否認的是,遠離污染原本就是保持健康,減少心中疑懼的好方法。

也有愈來愈多研究探討,男性是否也與女性相同,有關於生育的生物時鐘限制。

最新發表在《英格蘭人類生殖醫學期刊》的研究就指出,男人一旦超過35歲,精細胞的基因受損程度逐漸增加。

而精子的遊動力,到了30歲也減少了50%。

就生理上而言,醫師一般建議男士若考慮要小孩,儘量在50歲之前與另一半完成懷孕大事。

小辭典:影響男性生育力的藥物

藥物如何影響男性的生殖功能?美國貝勒學院男性生殖與外科部醫師李普舒茲認為,可能的機制有幾種:使性腺功能受損、改變腦部與性荷爾蒙的平衡、損害射精及勃起功能和減低性慾。

他表示,除了癌症化學治療外,大部份藥物對生殖力的副作用都是可逆的,只要停掉該藥即可。

1.性腺功能受損:使得精子製造減少。

包括酒精、菸、化療藥物、荷爾蒙藥物、抗生素、胃制酸劑、磺胺類藥物。

2.改變腦部與性荷爾蒙的平衡:造成異常的促性腺激素和睪固酮濃度。

如酒精、降血壓藥物、精神治療藥物、荷爾蒙藥物、抗生素、胃制酸劑、免疫抑制劑、治療泌尿道感染磺胺類藥物。

3.損害勃起功能:

酒精、降血壓藥物、精神治療藥物、荷爾蒙藥物。

4.減低性慾:

酒精、降血壓藥物、精神治療藥物、荷爾蒙藥物。

5.影響受孕能力:

降血壓藥物中的鈣離子阻斷劑、抗生素中的四環黴素、痛風藥

資料來源:《北美泌尿學診所》期刊

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