沒當媽媽卻有乳汁,患了垂體瘤好尷尬(下)
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之前我們為大家講述了關於垂體瘤會引起女性泌乳閉經等相關問題,今天針對垂體泌乳素瘤還有兩個問題第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任在這裡為大家解答。
分泌泌乳素的垂體微腺瘤或者垂體大腺瘤者孕期怎麼監測病情變化?
一般情況下通過監測泌乳素變化可以了解瘤體變化,泌乳素增高提示瘤體在增大,但是由於孕期胎盤分泌大量泌乳素,正常妊娠者泌乳素會達到或者高於垂體微腺瘤患者的泌乳素測定值,因此檢測泌乳素來檢查垂體瘤沒有任何意義。
孕期泌乳素瘤會增大嗎?
會!但是又不能通過監測泌乳素來監測它,怎麼辦?垂體瘤的位置正好在在視神經分叉處,垂體瘤增大,一旦壓迫視神經,視野就會首先受到影響,因此可以通過檢查視野來了解垂體瘤的增長情況,一旦發現視野損傷,那麼進行核磁共振檢查。
孕期核磁共振檢查是安全的。
哺乳期用藥。
如果不是垂體大腺瘤,仍然可以不要用藥,也不影響哺乳。
如果垂體微腺瘤瘤增大或者原本是垂體大腺瘤,那麼要需要繼續服用溴隱亭。
溴隱亭等藥物治療是第一選擇,只有藥物無效時或者垂體瘤同時分泌其它激素時才需要手術治療。
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