麻疹抗體檢查

什麼是德國麻疹

症狀：小紅點的疹子、在頸部的雙側可摸得到擴大的淋巴結、發燒。

潛伏期：接觸之後2～3周發疹子。

傳染性：傳染力比麻疹低，例如，病毒借空氣飛沫傳播。

免疫力是面臨無聲無息的」傳染病的一個結果，它經常在沒有明顯疾病跡象之時即開始發展。

這個疾病據說在疹子出現前一周到疹子出現後十天會因接觸而傳染，但這個接觸傳染期受到質疑。

免疫力：在疾病康復後可終身免疫。

併發症：在兒童時期，沒有。

青少年及成人在得德國麻疹之後，可能會發展成風濕性疾病。

懷孕最初四個月罹患德國麻疹的婦女，會造成生產缺陷或死產（雖然全部胚胎都被感染，然大約25%～35%、最多50%的胚胎會受到此疾病的傷害）。

治療：發燒期間需全程臥床休息。

這個疾病本身對兒童無害，會在感染後2～3周發疹子。

第一次看時，這紅疹類似麻疹，不過斑點的分布更平均，集中在軀幹;它們很少融合成一大片。

伴隨紅疹的發燒可能偏高，但不會造成問題。

喉嚨、頸部或是頭部後側的淋巴結腫大是典型的表征。

麻疹抗體檢查目的

人是麻疹病毒的自然宿主。

由於目前使用麻疹疫苗尚達不到終身免疫，以及不典型的病例增加，因此檢測麻疹病毒特異性抗體可早期快速診斷麻疹。

麻疹會造成先天性心臟病，白內障，聽力障礙，發育不良，甚至死產，流產。

麻疹抗體檢查參考指標

陰性或IgGAb《1：512

異常結果：麻疹病毒的IgM抗體可在發病早期出現，10天左右達到高峰，30一60天後消失。

而IgG抗體與lgM抗體同時或較晚出現，6個月內明顯下降，以後維持在一定水平並終生存在。

特異性抗體結果判定如下：

1、麻疹病毒的IgG和IgM抗體均為陽性，或者是IgG抗體滴度≥1：512，表明有麻疹病毒近期感染。

2、麻疹病毒的IgG和lgM抗體均為陰性，表明沒有受過麻疹病毒感染。

3、麻疹病毒的IgG抗體滴度《1：512，IgM抗體為陰性，說明有過既往感染史。

4、此外，如果麻疹病毒IgG抗體滴度在雙份血清中有4倍以上升高，那麼無論IgM抗體是否為陽性，都是麻疹病毒近期感染的指標。

需要檢查人群：育齡期婦女及嬰兒

麻疹抗體檢查注意事項

檢查前禁忌：檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。

1、抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。

血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

2、體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。

檢查時要求：抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。

麻疹抗體檢查方法

1、周圍血象 白細胞總數減少，淋巴細胞增多，並出現異形淋巴細胞及漿細胞。

2、快速診斷 近來採用直接免疫螢光法查咽拭塗片剝脫細胞中風疹病毒抗原，其診斷價值尚需進一步觀察。

3、病毒分離 一般風疹病人取鼻咽部分泌物，先天性風疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養於RK-1

3、Vero或SIRC等傳代細胞，可分離出風疹病毒，再用免疫螢光法鑑定。

4、血清抗體測定 如紅細胞凝集試驗、中和試驗、補體結合試驗和免疫螢光、雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性，其中以紅細胞凝集抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優點，此抗體在出疹時即出現，12周迅速上升，412月後降至開始時水平，並可維持終身。

風疹特異性分泌型IgA抗體於鼻咽部可查得，有助診斷。

也有用斑點雜交法測風疹病毒的RNA以診斷風疹感染。