女性卵巢有沒有排卵如何判斷？

女性卵巢的重要功能之一是排卵，也是懷孕必備的重要條件。

那麼，怎樣才能知道卵巢有沒有排卵呢？

首先需要了解女性的生殖內分泌功能。

在女性的身體內有一個遐想的軸—下丘腦-垂體-卵巢軸—在指揮著女性的生殖活動，下丘腦和垂體分泌促進卵巢卵泡和黃體生長的激素作用於卵巢，卵巢的周期性發育又分泌雌激素（E）和孕激素（P）作用於子宮內膜。

月經是生殖軸周期性變化的重要標誌。

月經的前半期是卵泡發育的時期，卵巢在促卵泡激素（FSH）的作用下，分泌越來越多的雌激素，當雌激素達到200pg/ml以上，並持續48小時，就可以正反饋誘導下丘腦垂體分泌形成一個LH（促黃體生成素）和FSH的峰，峰值後36小時卵巢排卵，排卵發生在下次月經前的14天。

排卵後，卵泡變成黃體，卵巢進入黃體期並分泌越來越多雌激素和孕激素，約在下次月經前7天，黃體成熟，雌孕激素達到高峰。

卵巢分泌的雌孕激素作用於子宮內膜，使子宮內膜越來越厚，呈分泌期的改變，內膜中含有豐富的血管和營養物質，為孕卵的著床做好了準備。

如果沒有受孕，黃體就逐漸萎縮，雌孕激素水平逐漸下降，增厚的子宮內膜就會脫落，形成月經。

垂體分泌的LH高峰，是排卵的重要標誌。

卵巢分泌的雌激素水平在月經周期中有兩個高峰，一個在排卵前，另一個在下次月經前7天。

排卵後的黃體分泌孕激素，孕激素在月經周期中只有一個峰，即出現在下次月經前7天。

通過檢測血清中LH、孕激素（P）的情況，可以了解是否有排卵的發生。

在雌孕激素的作用下，女性的宮頸粘液、子宮內膜和體溫等也會發生相應的改化，通過了解這些變化，也可以間接觀察到排卵的跡象。

●常用檢測排卵的方法

◆規律月經的月經後半期（經前7天最佳）血清孕激素測定（黃體中期孕激素P大於3ng/ml）；

◆超聲檢測卵泡大小和發育，同時可以監測子宮內膜厚度及後穹窿積液；

◆動態監測月經中期尿LH，及排卵前1~2天的LH峰；

◆基礎體溫測定；排卵後上升0.3~0.5度，呈雙相型；

◆觀察宮頸粘液透明度、拉絲和量，羊齒狀結晶；

◆經前子宮內膜活檢呈分泌期改變。

比較推薦的可靠準確的方法是經前7天的孕激素檢測和超聲檢測排卵。

經前的子宮內膜診刮，雖然可以通過分泌期的改變準確判斷排卵，但刮宮屬於有創的手術，僅適用於可疑內膜有病變的同時進行。

其它的檢查方法均不夠準確、可靠，但觀察基礎體溫、宮頸粘液和尿LH試紙，簡便、無創、易行，可以多種檢測手段結合使用。