篩查宮頸癌是選TCT還是巴氏塗片？
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女性體檢的時候，宮頸防癌篩查（宮頸細胞學檢查）是最重要的一項檢查。
那麼為什麼有的人做的是「巴氏塗片」，另一些人又做TCT呢？到底篩查宮頸癌是該選TCT還是巴氏塗片？
濟南同濟醫院婦科專家王秀珍主任介紹說：巴氏塗片和TCT都是宮頸細胞學檢查，都是用於篩查宮頸癌的，都是取出宮頸脫落細胞來檢查的。
只是它們的製片技術不一樣，發出的報告各自有不同的模式， 精確度不同，造價也不一樣。
我們看看它們的技術有什麼不同吧！
巴氏塗片（宮頸塗片）是一個有70年歷史的技術，宮頸塗片檢查其實非常簡單，整個過程只需1分鐘。
醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁，以便看見宮頸口。
接著，醫生會用木製刮板刷出部分子宮頸脫落細胞， 直接塗到玻片上，經染色後得到下面的圖片：
巴氏塗片的優點是便宜，便於普查，但缺點是用這種方法製備的標本，細胞堆積在一起，不便於觀察，診斷的準確率低。
且有一定的誤診、漏診率。
而TCT呢，又稱為薄層液基細胞技術。
醫生採取脫落細胞的時候，用小刷子刷出細胞，然後涮到裝有固定液的小瓶子裡，塗片被送到檢測中心，經過離心、製片、染色等步驟，可以獲得在優質、清晰的圖片，見下面的圖片。
TCT篩查率很高，漏診率低。
我們看看巴氏塗片和TCT的報告有什麼不同吧！
巴氏塗片診斷標準分為5級：
巴氏Ⅰ級：正常；
巴氏Ⅱa級：炎症；
巴氏II級： 核異質；
巴氏Ⅲ級：可疑癌；
巴氏Ⅳ級：高度可疑癌；巴氏Ⅴ級：癌。
TCT的診斷標準：
對鱗狀上皮的診斷：
1.正常反應性鱗狀細胞或炎症： 這代表正常。
2.鱗狀上皮細胞的不典型鱗狀上皮細胞，沒有明確診斷意義（ ASC-US）
3.低度鱗狀上皮內病變（LSIL）。
（在TBS診斷中，該種診斷報告，實際上等同於病理活檢報告中
的CIN I ）
4.高度鱗狀上皮內病變（HSIL）。
（在TBS診斷中，該種診斷報告，實際上等同於病理活檢報告中
的CIN II、CIN III、原位癌、鱗癌 ）。
對柱狀上皮的診斷：
1不典型腺體上皮細胞（AGC-US）
2宮頸腺癌。
現在大家知道篩查宮頸癌是選TCT還是巴氏塗片了嗎？此外濟南他同濟王秀珍主任建議，採用巴氏塗片體檢的報告為ＩＩｂ以上（含）者，應該在相隔一個月以上的時間做ＴＣＴ檢查， 以避免漏診。
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