代孕產子前如何知道得了子宮頸癌?

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試管代孕根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血、白帶異常者,應做詳細的全身檢查及婦科檢查,並採用以下輔助檢查:

(1)子宮頸刮片細胞學檢查:是篩選宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。

有5%~10%的假陰性率。

30歲以上婦女需每年定期檢查。

女性在做宮頸塗片細胞學檢查時應注意下列事項:①月經期間,因血液會干擾塗片的判讀,不適合做檢查。

②檢查前,避免盆浴,清洗陰道,以防止陰道內的不正常細胞被沖失,造成塗片檢體不足,影響診斷。

③檢查前,避免使用陰道塞劑或性交,以免藥劑、精蟲干擾塗片在顯微鏡下的判讀。

④躺在檢查床上、儘量放輕鬆,聽從醫護人員的指示,不會感覺疼痛,約3分鐘,就可完成。

(2)碘試驗:正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生、不典型增生、原位癌及浸潤癌區)均無糖原存在,故不著色。

臨床上用陰道窺器暴露宮頸後,擦去表面黏液,以碘液塗抹宮頸及穹隆,如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查。

(3)宮頸和宮頸管活體組織檢查:活組織病理檢查是診斷子宮頸癌最可靠的依據。

在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ一Ⅳ級以上塗片,但宮頸活檢為陰性時,應在宮頸鱗—柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢,或在碘試驗不著色區及可疑癌變部位,取多處組織,並進行切片檢查,或應用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查。

(4)陰道鏡檢查:陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。

陰道鏡可放大l0~40倍,觀察宮頸表面早期病變,如癌變上皮血管呈小螺旋狀或逗點狀、曲折、紊亂、擴張等。

在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷準確率可達到98%左右。

(5)宮頸錐形切除術:在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時,可進行宮頸錐形切除術。

【本文原創於:試管嬰兒論壇獨家提供。

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