不育 隱睪的4個症狀表現
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隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括睪丸下降不全和睪丸異位。
臨床上絕大多數隱睪為睪丸下降不全。
異位睪丸最常位於腹股溝淺表小窩內。
80％的隱睪可被觸及，20％不可被觸及，大約20％不可觸及睪丸是睪丸缺如，30％是睪丸萎縮。
兒童可以回縮睪丸，通常只需要隨訪以證明睪丸處於正常狀態而沒有回縮即可。
診斷雙側無睪症時，必須確認其男性染色體核型，有必要進行內分泌學評估，以助於判斷單側或雙側睪丸是否存在。
隱睪主要有以下幾個臨床表現
1.不育症
隱睪會導致生殖細胞受損，及早行外科處理使睪丸固定於陰囊，以減少生育能力降低的發生風險。
隱睪症最早期的產後組織學異常是在出生後第1個月即可觀察到的間質細胞發育不良。
青春期後的單側隱睪應予以摘除，因其在將來易發生惡變及扭轉，絕大部分睪丸都喪失了生育能力。
2.惡性變
出生時睪丸未降的兒童有發生睪丸惡性腫瘤的風險。
有過隱睪症的男性中生殖細胞腫瘤的發病率是正常人的約40倍。
睪丸未降的位置影響著睪丸發生腫瘤的相對危險度，位置越高，惡性變的風險越大。
一半的腹腔內睪丸會發生惡性變。
睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細胞瘤。
隱睪患者中原位癌的發病率是1.7％。
3.疝氣
90％的睪丸未降病人鞘狀突未閉。
鞘狀突通常在睪丸下降後和出生後第1個月內閉合，鞘狀突未閉伴有更高風險的附睪異常。
鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪症的激素治療效果。
4.睪丸扭轉
隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常，易於發生睪丸扭轉。
儘管未下降睪丸很少發生扭轉，但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側陰囊空虛者應考慮睪丸扭轉。
引發隱睪的原因
1.將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如，至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2.先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去下降動力。
3.下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影響睪丸下降的動力。
由內分泌因素所致者多為雙側隱睪，由其他因素引起者多為單側隱睪，有時隱睪可合併有腹股溝斜疝。
（參考網站：飛華健康網）
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