男寶寶隱睪是個什麼鬼,用不用治療?

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鄰居家近來添新丁,一家人開心壞了,可從出院回家沒過幾天又匆匆去醫院,後來才得知是發現寶寶陰囊「空空如也」。

男嬰陰囊「空空如也」是什麼病?是娘胎裡帶來的嗎?

男嬰陰囊「空空如也」其實在臨床上稱為隱睪症

睪丸在正常發育過程中會從腰部腹膜後下降至陰囊,如果沒有出現下降或下降不全,陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸,稱之為隱睪症,臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。

隱睪是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一,多表現為單側,並以右側未降為主,約15%為雙側。

早產兒發病率約為30%,健康新生兒約為3%,3月時約為1%。

隱睪時因睪丸長期留在腹腔內或腹股溝管里,受體內「高溫」的影響,容易造成男性不育。

另外,隱睪由於生長環境改變以及發育上的障礙,會使睪丸細胞發生惡變形成惡性腫瘤,隱睪發生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30-50倍。

隱睪症是娘胎裡帶來的嗎?

男胎寶寶在媽媽體內發育時,其睪丸的下降過程發生障礙,「拋錨」於下降途中,陰囊里找不到睪丸,就發生了隱睪症。

究其原委,主要有以下幾個原因:

解剖原因:包括在胚胎期,睪丸系帶很短或缺失,不允許睪丸充分下降;睪丸系膜與腹膜發生粘連,使睪丸無法向下;睪丸的血管發育異常,彎曲或皺摺,從上方牽拉而限制睪丸下降;精索的血管或輸精管太短;睪丸體積過大,腹股溝管過緊或外環遠端進入陰囊的口缺乏,則睪丸無法進入陰囊內;陰囊發育異常,陰囊太小,容不下睪丸。

內分泌、原因:睪丸下降要有足夠的動力,那就是要依靠母體的促性腺激素刺激胎兒睪丸間質細胞產生雄激素。

所以睪丸本身有缺陷時,對促性腺激素不產生下降反應而發生隱睪;睪丸下降發生在血液中促性腺激素濃度很高時,所以當母體促性腺激素匱乏,也會導致睪丸下降不全。

遺傳原因:有的隱睪寶寶有明顯家族史,所以遺傳因素也許是隱睪發生原因之一。

隱睪症會造成什麼危害?

隱睪症因睪丸長期留在腹腔內或腹股溝管里,受體內「高溫」的影響,容易造成男性不育。

另外,隱睪由於生長環境改變以及發育上的障礙,會使睪丸細胞發生惡變形成惡性腫瘤,隱睪發生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30-50倍。

還有發生意外損傷:由於睪丸在上方,位置淺表,稍有撞擊或外傷,便容易發生損傷,產生疼痛。

再就是產生心理障礙。

陰囊里沒有睪丸,外生殖器形態的變化,會使患者自卑,不願去公共浴室洗澡,出現心理異常。

得了隱睪症怎麼辦?用不用治療?

隱睪治療必須在2歲以前完成。

在新生兒時期發現的隱睪可以定期觀察,如果小兒至6個月時睪丸還未降至陰囊內,則自行下降的機會已很小,應考慮激素或手術治療。

治療的目的在於改善生育能力,改變外觀缺陷,避免患兒心理和精神上的創傷,減少睪丸惡變趨向。

編後語:發現男嬰患有隱睪症也不必過份擔心,父母可以帶寶寶到正規醫院找專業大夫進行診治。

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