「健康」子宮肌瘤:每五個女人就有一個中招?它可怕嗎?
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子宮肌瘤是女性常見婦科病,
每4名女性中有1名患者,
但專家提醒——
子宮肌瘤多為良性 ,不必談瘤色變 !
「醫生,怎麼辦啊?我會不會得癌症?」拿到健康體檢報告單,當看到「子宮肌瘤」四個字時,48歲的楊女士嚇得腿都軟了,當即到醫院挂號就診。
直到醫生一再耐心地告訴她是良性腫瘤且肌瘤很小、目前可以暫時不用做處置,她心中的陰雲這才慢慢消散。
廣西醫科大學第一附屬醫院婦科主任醫師徐文生表示,臨床上,像楊女士這樣的患者時常能見到。
子宮肌瘤是育齡女性中最常見的婦科良性腫瘤,當檢出子宮肌瘤時,人們的反應常會出現兩個極端:有的不以為然,未及時診治,最終導致失去子宮;而有的人則恐慌失措,談瘤色變。
「這些誤解都是因為人們對子宮肌瘤的不了解造成的。
」徐文生說。
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子宮肌瘤並不可怕
跟小編一起揭開它的神秘面紗~
1
每4至5名女性中
可能有1人會患子宮肌瘤
據徐文生介紹,子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是婦科生殖系統疾病中最常見的一種良性腫瘤。
目前子宮肌瘤的發病率為20%~25%,也就是說每4至5名女性中就可能有1人會得子宮肌瘤。
子宮肌瘤既可以生長在子宮的表面,也可以生長在子宮腔內和子宮肌層上,也可以多個部位同時都生長。
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多數情況下,子宮肌瘤沒有明顯的症狀,很多女性是在體檢時偶然發現。
一般來說,症狀的出現與肌瘤生長的部位、有無變性有關,而與肌瘤大小、數目關係不大。
2
確切病因並未清楚
30至50歲是好發年齡
「子宮肌瘤的確切病因目前還不完全清楚,一般認為與女性體內的雌激素紊亂有關,是一種激素依賴性疾病。
」徐文生說,30至50歲是子宮肌瘤的好發年齡。
這是因為,青春期前的女孩,由於體內雌激素水平不高,很少發生子宮肌瘤。
女性絕經以後,雌激素顯著減少,原先的子宮肌瘤會停止生長甚至萎縮,而生育期及圍絕經期由於雌激素水平相對較高。
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3
易發病人群
及其影響因素
徐文生指出,雖然子宮肌瘤的確切病因尚未有定論,但醫學界普遍認為跟幾項因素有關。
一般來說,月經初潮年齡早、喜歡以肉類為主食、肥胖和晚生育的女性,子宮肌瘤的發病率較高。
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相關研究顯示,不吸菸的婦女得子宮肌瘤的機率高於吸菸的婦女,而且,煙吸得越多發病率越低,但女性吸菸又會增加其他疾病的發病率。
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研究還發現,口服避孕藥可降低發病率,但如果在13至16歲之前使用避孕藥,則子宮肌瘤的發病率明顯增加。
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此外,環境中的某些有毒物質,比如農業使用的殺蟲劑及其類似物有雌激素源性作用,也可促進子宮肌瘤的發生。
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4
多數是良性腫瘤
惡變機率低
當發現子宮肌瘤時,很多女性都很擔心會發生惡變。
對此,徐文生表示,子宮肌瘤多數是良性腫瘤,很少發生惡變。
臨床上,約有0.4%~0.8%的病例發展為子宮平滑肌肉瘤,也就是俗稱的癌症。
不過,他同時也指出,雖然子宮肌瘤惡變的機率很低,但檢查出子宮肌瘤後,要注意觀察身體變化,特別是年齡大、肌瘤較大且生長快的患者,或者是絕經後發現肌瘤迅速增長的患者,或是絕經後出現肌瘤的患者,都要警惕子宮肌瘤惡變的可能。
徐文生表示,跟其他的腫瘤一直不停生長下去的特點不同,子宮肌瘤到了絕經後會停止生長,甚至萎縮變小。
因此,並不是所有子宮肌瘤都必須手術切除。
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5
肌瘤是否影響懷孕生子
取決於這幾個因素
對很多尚未生育的女性而言,得了子宮肌瘤對懷孕、生孩子有沒有影響是她們最關心的問題。
對此,徐文生表示,這取決於肌瘤的大小、位置、類型及併發症等因素。
如果是漿膜下肌瘤或小於4cm的肌壁間肌瘤,一般來說對懷孕是沒有影響的,不用擔心,也不必孕前處理;如果是大於5cm的肌壁間肌瘤或是黏膜下肌瘤,就有可能造成不孕或流產。
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同時,他還指出,由於子宮肌瘤是一種激素依賴性疾病,因此,妊娠後體內雌、孕激素水平顯著升高,肌瘤常隨子宮的增大而增大,尤其在妊娠的頭4個月內最為明顯。
妊娠後半數以上的子宮肌瘤會長大,分娩後多數可以縮小。
6
如子宮肌瘤發生惡變
手術是主要治療方法
手術是主雖然子宮肌瘤肉瘤樣變性的發生率很低,但是很不幸,臨床上還是有很少一部分病例發生。
相關資料顯示,子宮肌瘤的肉瘤樣變性多發生在40至50歲之間,40歲以下者較少。
子宮肉瘤的治療方法有手術治療、放射治療、化學治療以及孕激素治療。
子宮肉瘤的治療主要是手術治療,手術切除腫瘤,不僅要切除全子宮還要切除雙側附件,如果腫瘤已侵犯到宮頸,應儘可能做廣泛性子宮切除。
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一般來說,對年輕的、尚未生育的子宮肌瘤肉瘤樣變性患者,手術原則上只切肌瘤;若是已經完成生育、年齡較大,或者是已經絕經的患者,切除功能基本喪失的子宮對女性的影響不大。
徐文生說,手術並不是治療子宮肌瘤的唯一方法,根據具體情況還可以做別的選擇,如隨診觀察後選擇刮宮術、子宮動脈栓塞、高強度聚焦超聲、性激素治療等。
值得一提的是,子宮肌瘤剔除術雖然可以保留子宮並改善患者的生育機能,但術後大約有30%以上的患者會復發。
徐文生提醒,如果子宮肌瘤是良性,且肌瘤不大,無月經過多、尿頻尿急、腹瀉便秘、貧血等症狀,或者患者本人已近絕經期,可定期複查,每3至6個月做一次盆腔檢查和超聲檢查就可以了。
7子宮肌瘤剔除術後需在一定的時間內避孕
儘管子宮肌瘤剔除術後子宮肌瘤可能會復發,但臨床研究表明,年輕未生育的女性做了肌瘤剔除術後,妊娠率約為30%~60%,25%~45%的患者可妊娠至足月分娩。
「不過,值得注意的是,子宮肌瘤剔除術後的患者通常不能馬上懷孕,因為術後子宮會留有瘢痕,如果在傷口沒有充分癒合的情況下懷孕,有發生子宮破裂的危險。
」徐文生表示,通常情況下,只有手術醫生才能決定術後多久才能懷孕。
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徐文生提醒,子宮長肌瘤跟飲食有一定關係,預防和避免子宮肌瘤,首先要從飲食上要多吃綠色環保的蔬菜為主的食品,多食維生素特別是維生素C,少吃或不吃垃圾食品和含雌激素的食物。
其次,要積極鍛鍊身體,控制好體重。
另外,育齡婦女要定期到醫院進行身體檢查,做到早發現、早診斷、及早選擇合適的治療方式。
如若不幸患上子宮肌瘤
不要過於慌張
要立即去醫院正確就醫哦
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