輸精管堵塞應該做哪些檢查

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1.精液常規檢查精液中無精子或精子數少

對於雙側射精管以上梗阻 (不包括攝護腺部)其精液表現為液量少且無精子果糖含量低呈酸性檸檬酸含量高。

攝護腺部以上 (包括攝護腺)輸精管道梗阻則顯示為精液減少無精子PH值呈中性或鹼性果糖及檸檬酸含量均低。

若精液中有少量精子則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。

2.輸精管道造影局麻下行陰囊小切口固定並顯示輸精管用2l號針頭首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%複方泛影葡胺可顯示遠端輸精管和附睪隨後可向精囊方向穿刺注入2-3ml複方泛影葡胺可顯示穿刺點近端輸精管精囊和射精管近期有不少學者報告直接經皮穿刺輸精管造影不需行陰囊切口正常的輸精管造影應顯示為輸精管精囊射精管的形態位置正常均被造影劑充盈

3.手術探查行陰囊內手術探查是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發現的探查的順序為睪丸附睪輸精管在探查的同時可行睪丸活檢探查與手術治療最好同時進行避免二次手術。


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