原來這就是無精子症

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在華熙健康服務的試管人群中,許多男性的不育就是因為無精,弱精和少精,那麼什麼是無精子症(azoo0 spermia)?是指連續、間斷3次取精,將射出的精液經離心沉澱後顯微鏡檢查均未發現精子,稱之為無精子症,無精子症或者少精弱精可以擁有自己的孩子嗎?

病因

無精子症的病因較複雜,概括起來分為兩大類:一類是原發性無精子症或非阻塞性無精子症;另一類即睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,使產生的精子無法排出體外稱之為阻塞性無精子症

(一)原發性無精子症

睪丸生精功能障礙可能因先天或後天因素無生精細胞,或生精過程中斷而表現出無精子排出

1、繼發性因素包括化療、放療、營養不足、高熱量傷害、內分泌因素 睪丸因素,環境因素

2、原發性或先天性因素包括細胞染色體異常、生精細胞染色體異常

(二)阻塞性無精子症

(二)阻塞性無精子症

1.先天性因素輸精管道先天性梗阻可以發生於從輸精管到射精管的任何部位,主要有

以下幾種:①先天性雙側輸精管缺如或閉鎖;②先天性附睪發育不良或附睪與睪丸不連接;

③先天性精囊或射精管缺如

2.後天性因素

(1)感染:是最常見的繼發性因素之一。

附睪結核常由逆行感染所致,結核桿菌沿輸精管

侵及附睪。

輸精管壁增厚變硬,呈串珠樣改變,附睪出現結節等。

淋病奈瑟菌可破壞附睪尾

部,絲蟲病感染累及附睪及輸精管也可造成阻塞。

精囊及攝護腺的炎症可造成射精管阻塞

(2)創傷:主要是醫源性損傷所致。

如精索靜脈曲張手術、隱睪固定術、攝護腺手術、睪丸

鞘膜翻轉術以及疝修補術等都有可能損傷輸精管、附睪本身或其血管及神經支配。

如為雙側

性損傷,則出現無精子症

(3)腫瘤:精索、精囊、附睪、睪丸腫瘤以及攝護腺的腫瘤,可因輸精管道受壓或被破壞而引

起無精子症。

(4)其他:局部放療可引起附睪或輸精管粘連、纖維化等

三、診斷

無精子症的診斷主要是病因診斷,精液經離心後鏡檢未發現精子,雖能診斷為無精子症,但並不能明確其病因,從而不能確立治療方案。

1.病史 對於無精子症患者,要了解其工作和生活環境,有無長期高溫作業;有無接受過放療或化療及服用對生精功能有影響的藥物;有無經常接觸毒性物質;是否經常食用粗質棉籽油;有無癌瘤病史;如曾患腮腺炎則應詢問有無同時並發睪丸炎等

2.體檢 了解患者的第二性徵,生殖器外觀是否正常;有無隱睪、鞘膜積液及精索靜脈曲張;雙側輸精管是否存在,直徑及硬度如何;附睪有無腫塊、硬結;睪丸大小、質地以及有無腫瘤等

3.化驗檢查

(1)精液常規檢查:連續、間斷3次取精,每次取出的精液應等待精液液化後進行精液常規分析,如未發現精子,應將精液離心,取沉澱在顯微鏡下檢查,如仍未發現精子,則報無精

(2)精漿果糖定性或定量檢查:果糖產生於精囊,當雙側精囊缺如,雙側輸精管完全性缺如時,果糖測定陰性。

而精囊以上輸精管及附睪病變時,則果糖陽性。

精漿果糖也可進行了定量檢查,精囊炎時果糖減少或消失

(3)精漿肉毒鹼和中性a糖苷酶檢查:這兩種成分均為附睪分泌,與精子在附睪內發育成熟及受精等過程密切相關,是附睪的標誌物。

附睪以後輸精管道阻塞,其含量極低。

(4)內分泌激素檢查:內分泌激素檢查主要是檢查血FSH、LH、T及PRL,以確定睪丸功能是否有損害及損害程度。

通過科學方法檢測和了解,許多少精,弱精的男性一樣可以通過試管獲得自己的寶寶。

如果您也有相關問題,可以私信本文作者小編。


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