臨床多發子宮後位，儘早發現防範於未然

子宮後位的症狀

根據子宮後傾的程度不同，子宮後位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

1.輕度子宮後位(Ⅰ-Ⅱ度)

一般不出現症狀，無需治療。

2.重度子宮後位(Ⅲ度)

常出現症狀，主要表現為腰酸。

輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。

小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時並存，勞累和月經期症狀往往加重。

若得不到及時矯正，還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性感不快、流產、不孕等。

子宮後位的患者在受孕3個月後，若後倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和宮頸上翹，可壓迫後尿道發生急性尿瀦留。

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子宮後位的危害

1、痛經

子宮後位的形狀，猶如一把茶壺，宮頸管好比茶壺嘴，子宮體好比茶壺體。

作為茶壺嘴的宮頸，其位置高於作為壺體的子宮腔， 位於宮腔內的月經血難以從「壺底」經宮頸管排出。

要想將「壺中」的經血排出，只有加強子宮收縮，儘量壓縮宮腔容積才能逼出經血。

因此，子宮後位的女性常會 因子宮肌的痙攣性收縮而產生痛經。

處置的辦法是，子宮後位的女性可於月經來潮時，取俯臥位，使宮腔處於宮頸管上方，經血就可由高處的宮腔順利流向低處的宮 頸管，排出體外，也就避免了子宮強烈收縮引起的痛經。

子宮後位危害

2、月經過多

3、子宮向後傾倒，常可引起卵巢輸卵管向後下方下垂。

卵巢輸卵管位置的變異，可引起盆腔靜脈扭曲，血流 不暢，產生盆腔靜脈淤血症，導致月經過多，並可出現腹部墜脹、腰酸背痛，有的女性還可發生性交痛等症狀。

處置的辦法是，採取膝胸臥位(姿勢：面向床趴下， 雙腿彎曲直立呈90度，雙臂貼伏床面，胸口緊貼床，頭偏向一側。

這個臥位一定要注意姿勢，腿呈90度，胸口緊貼床面，腹部懸空)每日2～3次，每次堅持 15～20分鐘。

長期堅持，有可能使子宮體逐漸向前，卵巢輸卵管位置也有可能接近或恢復正常，盆腔靜脈扭曲得到糾正，血流恢復通暢，從而使月經量趨於正常。

子宮後位如何受孕？

一、改變姿態：同房時採取男後位女方跪趴式的姿態進行，也有利於射入陰道的精液在穹隆處儲留。

二、完事後女方禁止小便：射精後女方在半小時內不解小便，以免精液外流，讓宮頸口與精液充分接觸，從而增加精子進入子宮腔的機率。

三、糾正子宮後傾：堅持天天，格外是月經期間可側臥、仰臥、跪起2-3次，每次半小時，讓子宮有一次前傾前屈的機會。

四、同房時抬高臀部：具體女方可臀下墊一適當厚度的軟墊或小枕頭，使臀部墊高，讓射入的精液向陰道後穹隆處集中，並連續抬高臀部臥床20-30分鐘。

這樣輕易更輕易讓精子進入宮腔，進步受孕的機率。

五、運動治療：運動治療主要是要求患者需要在醫生的指導下，進行一定的運動，從而有助於子宮復位。

可以通過俯臥位運動，肘膝位運動，手膝位運動等等。

不過運動治療一般是需要較長的時間，不會該方法也相對比較簡單，但是女性朋友千萬不可以為了能夠使子宮儘快復位而過分的進行運動，因為這樣反而會適得其反給患者帶來傷害。

六、手術治療：手術子宮復位主要採用的宮腔鏡技術來幫助患者進行治療。

宮腔鏡技術是目前最先進的女性不孕微創治療技術，該技術主要有內窺鏡，能源系統，光源系統以及纖維管道系統組成。

治療時可以通過內窺鏡對女性的子宮進行詳細的觀察，從而確定其子宮後位的程度，然後在對子宮進行復位治療，該方法治療的效果比較明顯。

並且微創治療，治療完成後患者的恢復期相對比較短，不過治療完成之後，一般不建議患者立刻受孕，最好能夠經過較長時間的恢復，是子宮位置穩定了，在進行受孕。

七、自我治療

1、 俯臥位運動

(1) 兩上肢輪流向後直舉;

(2) 同時抬起兩下肢。

2 、肘膝著地運動

(1) 胸部向前向下伏地;

(2) 兩下肢輪流向後上伸直;

(3) 兩膝輪流向前向後爬行;

(4) 足尖支起，兩膝伸直，抬高臀部。

3 、手膝著地運動

(1) 兩下肢輪流伸直向各方向運動;

(2) 屈肘、胸向前下伏地;

(3) 右上肢、左下肢同時舉起，左上肢、右下肢同時舉起;

(4) 足尖支起，兩膝伸直，抬高臀部。

4 、手足著地運動

(1) 後坐於足跟上，然後還原;

(2) 兩下肢輪流向前屈膝。

5、 跪位運動

跪位，身體直立，兩臂上舉後身體向前下屈俯而臂仍伸直，手著地。

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子宮後位如何預防？

大多數子宮後位是可以預防的。

關鍵是要讓產婦在產後得到充分休息，使盆腔組織及時復原。

在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。

側臥、仰臥和俯臥多種姿勢應輪換交替。

從產後第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利於產後的康復。

在流產後或因其他原因引起盆腔感染，並形成粘連時會促使子宮後位的形成，故應及早積極治療。

嚴格執行產後檢查，對產後子宮恢復不佳的，應及時糾正。

1、平時注意體育鍛鍊，增強骨盆腔內韌帶和盆底肌肉的張力，儘量使它不鬆弛;

2、睡眠時最好採取側臥位，不要採取仰臥位，以免日久天長，由於重力學關係子宮倒向後方;

3、養成按時排除大小便的習慣，不使膀胱過度充盈，不因習慣性便秘而增加腹壓;

4、避免罹患慢性支氣管炎，經常咳嗽向下用力; 需要注意的是，子宮位置常與睡眠姿勢有關，流產後及長期仰臥睡眠的婦女，容易造成子宮後位，所以建議堅持俯臥位睡眠或胸膝側臥位。

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