子宮肌瘤與妊娠「撞車」,是否終止妊娠要看病灶位置

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醫生在線

南都訊 記者 曾文瓊 實習生孔德淇 隨著二胎政策的全面放開,越來越多的家庭計劃再添一寶,但妊娠與子宮肌瘤「撞車」的病例卻多了起來。

有子宮肌瘤能否懷孕?是切了再懷,還是寶寶和肌瘤共存?

中山大學附屬第一醫院婦科主任姚書忠指出,不是所有的子宮肌瘤皆會影響生育,關鍵要看病灶所處位置。

而法國巴黎赫爾曼醫院婦科主任大衛·埃利亞澤則認為,藥物可縮小子宮肌瘤。

「若肌瘤生長於子宮表面或子宮基層,孕婦仍可足月生產,若靠近子宮腔、子宮內膜,則會干擾女性月經,繼發貧血,進而引起不孕。

」姚書忠日前在「全球名醫面對面」表示,如果患者無明顯症狀,且能夠正常受孕,可不理會,如果反覆流產,建議考慮手術治療。

子宮肌瘤手術會產生疤痕子宮,存在子宮內膜破裂的風險,因此不主張隨意進行子宮肌瘤手術。

姚書忠提醒,在妊娠過程中,如子宮肌瘤發生紅色變性,腹部出現劇烈疼痛,不必進行人工流產。

一般情況下,紅色變性既不影響胚胎髮育,也不會引起肌瘤癌變,一旦盲目流產,很有可能導致患者終身不孕。


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