患上子宮腺肌症，並非必須切除子宮
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對話醫生：李宏欣
市第三人民醫院腫瘤消融科主任
子宮腺肌症（腺肌瘤）是婦科常見病、多發病，是指子宮內膜組織存在於子宮肌層內的病症，屬於良性疾病。
少數患者無症狀，大多數患者有痛經，疼痛持續整個月經周期，有的甚至月經結束後還有疼痛，性交時伴有疼痛。
據文獻報導慢性盆腔疼痛發病率為15%，主要是由於子宮腺肌症引起。
此外子宮腺肌症還伴有盆腔內膜異位，盆腔粘連，造成流產、不孕、月經過多及貧血。
與子宮內膜異位症一樣，子宮腺肌症屬於婦科常見病。
子宮腺肌症多發生於30-50歲的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性，這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。
約15%的子宮腺肌症患者合併有子宮內膜異位症，約50%的子宮腺肌症患者合併子宮肌瘤。
本病的治療可用藥物干預，也可行手術治療，但根治較難，只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。
還有一種治療手段就是經子宮動脈介入栓塞治療選擇性子宮動脈栓塞術，但子宮動脈栓塞術會影響子宮及卵巢的血運，從而對妊娠有不利影響，可能會導致不孕、流產、早產並增加剖宮產率。
故而臨床治療方案的選擇，需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。
市三院腫瘤消融科開展子宮肌瘤及腺肌瘤消融治療已有十多年歷史，積累了豐富的治療經驗，為許多子宮腺肌症婦女解除病痛。
所謂子宮腺肌瘤消融治療就是在超聲影像引導下，將消融針插入腺肌瘤區域後通電發熱滅活腺肌瘤區域的過程。
消融治療後，腺肌瘤的相關症狀即可得到明顯改善，腺肌瘤區域一般在3個月左右後明顯萎縮。
與傳統治療相比，子宮腺肌瘤消融治療具有創口小、保留子宮、效果更好、治療時間短、恢復快、花費少、更安全等優勢。
（黃筱燕 楊泠）
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