攝護腺增大不需要治療？小心變成尿毒症！

1. 攝護腺是什麼？ 攝護腺是男性特有的器官，位於膀胱的下方，呈錐體形，形狀像栗子，底部朝向後下，尖部朝向前下，包繞著尿道上口與膀胱結合的部位。

因此它的增生容易壓迫排尿的通道，引起排尿困難。

2. 攝護腺正常有多大？ 攝護腺的正常大小為（3～4）cm*2.5 cm*2.5 cm（三個數字指前後徑*左右徑*上下徑），重量大概為 18～20 g。

3. 什麼是攝護腺增生？ 攝護腺增生是良性攝護腺增生的簡稱，以往又稱為「良性攝護腺肥大」或「攝護腺肥大」，實際上，攝護腺增生表現為攝護腺細胞數量的增生而不是單個細胞的肥大，是引起中老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。

50歲以上男性出現典型的排尿不暢的臨床表現，須要考慮攝護腺增生的可能，攝護腺增生應與膀胱頸攣縮(Marion氏病)、攝護腺癌、神經病原性膀胱、膀胱腫瘤、攝護腺結核、攝護腺結石、攝護腺囊腫、輸尿管間嵴肥大、結石、異物等相鑑別。

攝護腺增生又可以稱為攝護腺肥大，雖然現在有關攝護腺增生的研究是比較多的，但是對於病因卻還是不能闡明。

吸菸、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境都是攝護腺增生的原因。

攝護腺的症狀

男性良性攝護腺增生的症狀有急、快、困，有很多原因會引起尿頻、尿急、排尿困難，其中包括慢性攝護腺炎，尿路感染，神經源性膀胱，糖尿病膀胱病變，腎功能減退，以及膀胱過度活動征等，對於引起尿頻、尿急、排尿困難的良性攝護腺增生只是其中的一種疾病。

因此，如果出現尿頻、尿急、排尿困難的症狀，就應該及時的前往正規醫院就診，積極配合醫生做各種相關的檢查，明確病因，再對症用藥，千萬不要自行用藥，既耽誤病情，又可能引起藥物的不良反應。

攝護腺的治療

良性攝護腺增生隨著年齡的增長，發病率逐漸升高，但由於個人體質差異，良性攝護腺增生並不一定都會導致諸如尿頻、尿急、排尿困難的下尿路症狀，只有引起症狀的良性攝護腺增生才需要治療，沒有症狀的良性攝護腺增生只需要進行隨訪觀察即可。

良性攝護腺增生多伴有攝護腺體積的增大，但由於個人體質差異，攝護腺增生的程度因人而異，有的大，有的小，對於有症狀的大體積攝護腺，需要應用縮小攝護腺體積的藥物，如保列治，安福達，但對於小體積攝護腺，應用保列治、安福達並不一定會有很明顯的效果，可以應用其他種類的藥物來緩解症狀。

手術是治療攝護腺增生的重要手段之一，可分為保守性手術(經尿道的攝護腺尿道擴張術、攝護腺尿道支架放置術等)、開放性攝護腺切除術和經尿道攝護腺切除術等不同方法，其中，經尿道攝護腺電切術為攝護腺增生治療的金標準。

除此之外，還有物理治療等方法可供選擇。

由於攝護腺增生病人的病情千變萬化，治療的方法又如此不同，因此，選擇好適合自己的治療方法顯得尤為重要，這裡提出一些原則性的建議僅供參考。

一般來說，有下列情況者適合用藥物治療:（1)病人全身情況較好，腎功能基本正常;(2)無急性尿瀦留、膀胱結石、膀胱腫瘤等併發症或合併病;(3)排尿困難症狀較輕，膀胱殘餘尿在50毫升以內;(4)病人有心、肺、肝、腎等主要臟器功能障礙，或年齡過大，不能耐受手術。

有以下情況者常須手術治療：（1）攝護腺增生引起膀胱出口處阻塞，致使排尿困難症狀明顯;（2）膀胱殘餘尿量超過50毫升;（3）合併有膀胱結石、腫瘤等病變;（4）攝護腺增生引起腎盂積水、腎功能不全等上尿路併發症;（5）由於膀胱頸部梗阻引起慢性或反覆發作性的泌尿系感染。

另外，對藥物治療效果不佳、又不宜做攝護腺切除的病人，可選擇保守性手術治療或物理治療。

良性攝護腺增生像糖尿病，高血壓一樣，是一種慢性疾病，需要長期堅持服藥，如果擅自停藥，可能會加重原有病情。

攝護腺增生的癌變

與多人並不意味

良性攝護腺增生與攝護腺癌雖然都發生在攝護腺，都主要發生於中老年人群，但是是兩種不同的疾病。

攝護腺可以分為外周帶以及移行帶，良性攝護腺增生主要發生在移行帶，攝護腺癌主要發生在外周帶，兩種疾病的部位不同。

攝護腺特異性抗原(PSA)是用來檢測攝護腺癌的有效指標，但是除了攝護腺癌會導致PSA升高，慢性攝護腺炎，良性攝護腺增生，尿瀦留等，都會導致PSA升高。

並且，到目前為止，醫學上還沒有發現良性攝護腺增生可以導致攝護腺癌的依據。

因此良性攝護腺增生患者大可不必焦慮，PSA升高的患者也不要太過焦急，只要配合醫生進行相關檢查即可。

腎盂積水：攝護腺增生較為嚴重並且持續時間較長，可導致輸尿管和腎盂積水。

由於腎盂積水造成腎臟實質受壓，可導致腎功能下降，出現食慾減退，貧血，血壓升高等。

嚴重者可出現尿毒症可能。

關於攝護腺增生與其他疾病都是一樣的，需要早早的治療的，不然疾病會惡化，發生嚴重的後果。

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所以讀者們有健康問題或疾病困擾，無論個人傾向中醫還是西醫，均應前往公立三甲醫院尋求執業醫師建議，切忌盲目相信偏方和非執業醫生提供的建議。

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