好萊塢女星安吉麗娜朱莉掀起基因檢測狂潮，癌症真的會遺傳嗎？

文/原創張俊守護您的健康

影星安吉麗娜•朱莉（Angelina Jolie）於2013年5月宣布她BRCA1基因突變測試呈陽性並接受了雙側乳腺切除術。

自從朱莉事件後，英國轉診去做乳腺癌風險遺傳諮詢和測試的人數增加了一倍多。

在此之後，這種轉診持續增長了很長時間，直至十月份。

基於21個中心數據的最新研究表明，更多的女性去看全科醫生時心存顧慮。

她們並非杞人憂天，因為她們的家族有乳腺癌病史，所以應該儘早轉去做專門的測試與檢查。

該研究由Breast Cancer Campaign資助並發表在Breast Cancer Research雜誌上。

癌症真的會遺傳嗎？

基因檢測有必要嗎？

面對這兩個問題，粉絲也提問過多次。

張俊解答第二期：

張醫師你好，我愛人，31歲，女，胃癌晚期，淋巴轉移，雙側附件轉移，年輕的女子患癌症，生有2小孩，我有點擔心小孩，能有什麼預防癌症家族史？

張俊解答第五期：

結腸癌需要做基因突變檢測麼？

後台記錄：

癌症會遺傳嗎？有什麼辦法可以防範？

那麼到底 癌症會遺傳嗎？有什麼辦法可以防範？

張俊醫生這樣看：

大多數實體腫瘤的發生，是多基因、多步驟的積累過程，這類腫瘤所表現的異常或基因突變，是成熟的「體細胞」的突變；而並非「胚系細胞」的突變；不會遺傳給後代。

但是，部分具有「胚系細胞」突變的腫瘤，則可以傳給後代，具有遺傳特徵，這類具有典型遺傳特徵的腫瘤有其鮮明的特點，如腫瘤發病有明顯的家族聚集特徵、發病年齡輕、可能發生多個臟器的腫瘤、能檢測出特徵性的基因突變等。

需要提醒的是，有「家族史」並不等同於「遺傳性腫瘤」，這是兩個完全不同的概念。

具體問題，也可以向專業的遺傳諮詢師或「遺傳性腫瘤專病門診」尋求幫助。

對有家族史的高危人群，或攜帶致病基因但處於無病狀態者而言，採用更為健康的生活方式，更加嚴密的監測與隨訪，及早發現問題再行相應處理，要比貿然採取某些極端措施更為合理。

這裡不得不談美國影星安吉麗娜-朱莉，她是一種致癌基因BRAC1基因突變的攜帶者，又是猶太裔的白人女性，結合家族史分析，她的遺傳諮詢師告訴她罹患乳腺癌等腫瘤的風險是常人的數十倍；她選擇了做預防性的乳腺切除，這種做法是否合適，仍值得商榷。

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