沁溪原創,《試管嬰兒和優生優育的那些事兒》,第09期(文字版)
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《試管嬰兒和優生優育的那些事兒》(原壹句話釋疑),每期9個小知識,還原「被誤讀」、「被誤會」、「被誤解」的輔助生殖技術和相關資訊。
《那些事兒》中的知識並非由我們「原創」,而是經過長期的收集、整理、提煉,尤其以病人諮詢時的常見問題為主,憑藉通俗的語言「深入淺出」地用「壹句話」方式傳播真實的輔助生殖技術。簡而言之,我們沒有「發明」輔助生殖技術,只是發明了簡述輔助生殖技術的「新方法」。
01.卵胞漿內單精子顯微注射技術,英文縮寫為ICSI,俗稱第二代試管嬰兒技術。
這種技術能夠幫助因「少、弱精症」或「精子輸送異常」而導致不育的男性,提高他們伴侶妊娠的可能。
但並沒有降低妊娠後的流產率,也沒有提高嬰兒活產率。
實際上,第二代試管嬰兒技術在解決不孕不育問題上的能力很有限。
02.胚胎植入前遺傳學篩查/診斷技術,英文縮寫為PGS/PGD,俗稱第三代試管嬰兒技術。
這種技術不僅大幅提高了胚胎移植後的妊娠率和嬰兒活產率、降低了流產率,也徹底杜絕了孩子罹患染色體綜合徵和部分單基因疾病的可能。
03.遺傳和傳染是完全不同的醫學概念。
遺傳是由基因決定的,載體是精子和卵子。
傳染是由細菌和病毒造成的,載體有很多,比如空氣、唾液和血液等。
04.先天性疾病不一定是遺傳病,先天性疾病包括了遺傳病。
很多遺傳病不會在孩子出生後就發病,有些遺傳病直到孩子成年後才會顯現。
05.全國婦幼衛生監測辦公室於2015年公布,我國出生缺陷總發生率約為5.6%,呈上升趨勢,每年新增100萬有「出生缺陷」的寶寶。
有人將這種現象歸咎於「二孩政策」開放後高齡產婦的激增。
這些缺陷不僅包括了色盲、白化、弱視、耳聾,也包括了畸形,臟器功能缺陷和先天愚型。
據官方統計,導致出生缺陷的因素中遺傳因素占了30-40%;環境因素占了10-20%。
06.雖然中國嚴禁非醫學用途的胚胎性別選擇,但在其他國家未必不可以。
從法理上說,在那些國家藉助第三代試管嬰兒技術選擇胎兒性別,這件事並並不違法。
註解:一些國家不一定在法律上支持「胎兒性別選擇」,但會在《胚胎遺傳學檢測報告》上註明胚胎的性染色體XX和XY。
而我們可以據此來選擇想要移植的胚胎。
國內的《胚胎遺傳學檢測報告》上禁止體現XX和XY,一般顯示為XN。
07.如果LGBT人士想擁有自己的孩子,建議藉助試管嬰兒技術。
此外,可能還需要精子捐贈、卵子捐贈和代孕。
中國尚未在生育方面放開對LGBT群體的支持,很多人被迫出境,在其他國家通過合法途徑「求子」。
08.截止到2016年12月31日,經中國衛計委批准的可開展第三代試管嬰兒醫療的機構為40家,但仍無法滿足大多數病人的需求。
很多家庭至今還在默默排隊、等待治療。
09.如果你實在不知該如何識別不同階段的試管嬰兒技術,請牢記以下關鍵字:第一代試管嬰兒英文簡寫是IVF-ET;第二代試管嬰兒英文簡寫是ICSI;第三代試管嬰兒英文簡寫是PGS或PGD。
【未完,待續】
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