中國每8對夫婦中就有1對不孕不育,關於輔助生殖你了解多少?
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先分享一則小笑話。
男:餵?
女:喂,我想告訴你我懷孕了!
男:我們已經分手一年零五個月了,你肚子裡的孩子跟我沒有關係!
女:我知道,我只是想告訴你,不孕不育的那個人是你!
提起不孕不育,浮現在你腦海的一定充斥在從電視台到電線桿上的各式各樣的不孕不育廣告。
繁蕪叢雜,讓人難辨真假……
不過,作為在生物醫療領域的專業投資機構,不孕不育行業也進入我們創豐的投資視野。
今天,創豐新媒體平台分享創豐醫療投資團隊同事在輔助生殖領域的深度研究報告,他的這份報告會以連載的形式在創豐微信公眾號發表。
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中國每8對夫婦中就有1對不孕不育,關於輔助生殖你了解多少?
隨著生育年齡推遲、環境污染加重和人們生活的改變,不孕不育逐漸變得常見。
根據《2015不孕不育大數據調查報告》,2015年,中國已婚夫婦中不孕不育率為12.5%~15%。
也就是說每8對夫婦中就有1對存在不孕不育的問題,過去40年間增長了10倍。
在這些不孕不育的夫婦中,絕大部分患者只需要進行簡單的治療就能治癒;但有10%~20%的患者就不那麼幸運了。
他們需要進行輔助生殖治療,下圖簡單講解了不孕不育的診療流程,最後的方案才是輔助生殖。
輔助生殖包括試管嬰兒和人工授精。
測算表明,2015年,需進行試管嬰兒治療夫婦人數為200萬對左右。
不孕和不育其實是兩個病症,不孕是指不能成功妊娠,不育是懷孕後不能成功活產。
輔助生殖更多是解決不孕的問題,概括說有兩種方式:人工授精和體外受精胚胎移植,後者即試管嬰兒。
人工授精,將丈夫的精液或者是他人的精液經過人工處理後導入女性體內,從而達到受孕目的。
但這種方式的治癒率較低,相比試管嬰兒,這種方法的適用範圍較少。
順帶一提,他人的精液從人類精子庫中取得,同一個捐精者的精液最多被5名患者使用且使用者和捐贈者信息嚴格保密,所以從機率學角度,幾乎不用擔心「兩個相遇的人是失散多年的兄妹」這種情況發生。
試管嬰兒,或許真的不是個別案例了。
試管嬰兒是將精子和卵子從人體內取出,在體外模擬壞境中自然或人工干預下授精,等發育成胚胎後再移植到母體體內。
打個比方,由於種種原因,卵子和精子這對小冤家總是不能相遇,怎麼辦呢?神聖的醫生大大們為Ta們建立起一個約會的地方,讓Ta能夠相遇。
這個地方就是試管或培養皿。
世界首例試管嬰兒誕生於1978年,中國第一例試管嬰兒1988年3月10日在北京大學第三醫院(下稱「北三醫院」)誕生,到現在試管嬰兒共有三代技術。
第一代技術是將卵細胞和精子取出後讓她們在體外自然授精,這種適用於精子正常的患者。
如果精子不正常,精子太少或者太弱沒法游到卵子處,那就要用第二代技術,通過人工選擇一顆精子像打針一樣注射到卵細胞內。
第三代技術目前並不常用,是利用先進的基因檢測技術檢測遺傳病,由於遺傳學診斷對胚胎有所損傷,只建議遺傳病基因攜帶者,或復發性流產者選用此技術。
三種技術並沒有優劣之分,選擇適合患者的即可。
在目前流行的出國做試管嬰兒的浪潮中,被描述為「最先進」的第三代試管嬰兒技術,其最大的優勢在於可以選擇男女,而這在國內是禁止的。
不過,在美國也只有6%的患者選擇第三代技術,畢竟是要在胚胎早期摘取一個細胞做檢查,這對胚胎是有損傷的,出生後的嬰兒到底是否有問題,目前並沒有統計。
目前國內試管嬰兒成功妊娠率在50%左右,成功活產率25%~30%,美國成功活產率為28.5%。
至於花費嘛,做一個周期大概需要2~3萬。
這幾年,陸續發現身邊朋友、同事有做試管嬰兒的,出於好奇為什麼會越來越多的人做試管嬰兒,是不是他們只是個例?
這周,筆者有幸參加「2017年北京大學第三醫院婦女健康與生育安全」會議(500人的參會規模,95%都是女士,筆者在現場還感到有點尷尬)。
再聯想到北三醫院不孕不育門診量從2004年到2016年的年復增長率達28%、2016年門診量超過60萬……或許,試管嬰兒真的不是個別案例了。
2016年,中國新生兒中有1%~2%為試管嬰兒,已經達到美國水平。
根據《NVFR55_14》、《art_2013_national_summary_report》報告顯示,在美國新生兒不斷減少的情況下,試管嬰兒周期數和試管嬰兒新生兒數不斷增加,2014年試管嬰兒新生兒占比為1.7%。
從目前的數據來看,筆者認為,中國試管嬰兒數會跟美國一樣會持續增長。
這中間是否存在投資機會呢,長按文末二維碼訂閱創豐資本微信公眾號,我們留待下期分享。
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