高齡追二胎聽聽生殖醫學專家怎麼說 孕前檢查

隨著國家衛計委一對夫婦可以生育二孩政策的放開,越來越多的家庭開始關注是否生育二孩,其中不乏35歲以上的70後、80後的大齡媽媽們。

醫學上界定35歲以上初產婦為高齡產婦,因為女性35歲以後身體各項功能處於下滑趨勢,胎兒畸形的發生率增加,高齡產婦併發症的風險增加。

高齡產婦如何做好孕前檢查,如何生育一個健康的寶寶?近日,記者採訪了濰坊市人民醫院生殖醫學科主任馬華剛博士。

如果堅定要生 就要早作準備

11月23日上午9時,記者在濰坊市人民醫院生殖醫學科門診處看到,候診大廳內已經擠滿了等待就診者。

科室主任馬華剛博士告訴記者:「二孩政策全面放開後,明顯感覺門診量增加了,原來一天一百二三十個門診患者,現在增加到了一百五六十個,很多大齡夫婦前來諮詢生二胎的問題。

」

正在就診的魏女士是個堅定的二孩擁護者。

「其實我一直想生個老二,但是國家一直不放開,不符合政策我們不敢生。

」聽聞二孩政策放開後,魏女士激動不已,「我知道政策放開後,第二天就開始吃上了葉酸片。

但是考慮到自己都37歲了,覺得備孕前來醫院做個全面檢查,聽聽大夫的意見更放心。

」

對此,馬華剛點評說,抱有魏女士一樣心態的人不在少數。

「其實這種做法是對的,如果堅定要生二孩,就要早做準備,包括孕前檢查。

因為從最近一段時間的門診情況來看,前來諮詢備孕二胎的,很大一部分是70後,從檢查結果來看也不容樂觀,很多人如果不調理是很難懷孕的。

」馬華剛進一步解釋說,「對於這些高齡備孕者來說,時間是很金貴的,因為調理也需要時間,所以如果想生二胎就要早點做準備。

」

孕前檢查對夫妻雙方同等重要

那高齡備孕該做哪些檢查呢?馬華剛介紹,主要包括以下幾項。

排除並治療基礎疾病。

隨著生活水平的提高,以「高血壓、高血糖、高血脂」為代表的「三高產婦」比例越來越大,因此,孕前做好血糖、血壓、血脂的監測是很重要的。

出現了以上異常,要及時到醫院就診治療。

專科檢查。

包括婦科檢查,宮頸細胞學篩查(目前主要是TCT),高危型HPV病毒篩查,同時建議加查優生四項(TORCH),也就是大家所熟知的弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒檢查。

評估子宮和卵巢的功能情況。

一般建議女性月經第2天～3天空腹查血性激素六項等相關激素檢查,彩超檢查子宮的情況以及卵巢內基礎竇卵泡數量,對女性的子宮和卵巢功能做出綜合評估。

如果有異常,給予相關預處理。

輸卵管通暢性檢查。

月經規律的女性可以在月經乾淨2天-5天不同房行子宮輸卵管造影檢查了解輸卵管是否通暢；月經不規律女性,可以來醫院就診評估是否適合行輸卵管造影檢查。

對於諮詢過程中碰到的「女多男少」的問題,馬華剛特別提醒備孕夫婦,孕前檢查男女同等重要,不要以為只要女方查了沒事就萬事大吉。

「隨著年齡的增長,男性精子的數量和質量都在下降,建議男性進行精子質量檢查。

」

必要時接受醫學輔助治療

對於高齡媽媽比較關注的輔助生殖技術,馬華剛強調,輔助生殖技術是對有問題的夫婦的備選方案,它並非「神之手」,不能濫用。

「從備孕的角度來說,應首選自然受孕。

但是上述檢查中,如果高齡女性存在明顯的卵巢功能減退、輸卵管積水、粘連等輸卵管梗阻的情況,或者男性存在精子方面的問題,則要尋求輔助生殖技術的幫助。

」馬華剛分析說,40歲以上女性的受孕機會明顯低於年輕人群,如果積極嘗試6個月仍未懷孕,應到醫院專門生殖醫學科就診,接受必要的醫學輔助治療(包括藥物和手術)。

除了做好孕前檢查,馬華剛建議高齡備孕女性同時服用複合維生素及葉酸；保證合理的生活習慣和規律性的起居作息；適當調整工作壓力,保持平靜、舒暢的心態；儘量遠離高溫、輻射、染料(裝飾化工)、廢物等異常工作環境。

記者 隋煒鳳

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