哪些婦科病不要急於手術

這幾種婦科病，用不著急於開刀。

至少來說，開刀不是你惟一的選擇。

一、卵巢囊腫；

二、子宮內膜異位症；

三、是子宮肌瘤。

關於卵巢囊腫和子宮內膜異位症，多年來一直是我臨床研究的方向，那麼我先來講這兩塊吧。

西醫為啥要建議開刀？

因為對這兩種毛病，到目前為止，現代醫學還沒有什麼特效藥。

西藥中最著名的有「三素」。

哪三素？

激素、抗生素、維生素。

碰到卵巢囊腫，你能用激素嗎？

激素只會刺激囊腫越長越大；抗生素呢？它是一種消炎藥，而卵巢囊腫不是細菌引起的炎症啊；維生素，是增強抵抗力的，你這個病又不是缺少微量元素引起的，所以維生素也沒有作用。

而子宮內膜異位症，這個毛病的病因是什麼，就現代醫學來說還不是很清楚，有可能跟醫源性播散因素有關係，有可能跟經血倒流有關係，還有可能跟免疫因素等很多因素有關。

病因不明了，治療的作用點也難以找到，療效就不盡如人意。

在這種情況下，西醫就提出來了，手術吧，一切了之。

對手術，每個人的接受心理都不一樣：有的病人寄希望於手術能根治；有的一聽手術就害怕。

手術肯定存在一定的危險性，同時很耗財，每個手術沒有個七八千塊，扛不下來。

時間上、心理上、生理上、金錢上，病人付出的代價太重了。

最要命的是，一咬牙一狠心動了手術，還有一個復發率高的問題。

我有個卵巢囊腫病人，卵巢左右剝離後不到4個月，又復發了，急得她眼淚汪汪，最後跑到我這裡來看中醫。

子宮內膜異位症，手術後的復發率也相當高，有50%。

想不復發？也簡單，做根治性手術，把子宮和雙側附件全部切除——要命啊，有哪個女人吃得消做這種手術？

鴨梨大的囊腫，中藥是怎麼樣消除它的

手術為啥不能解決根本問題？

因為它只消除了已經發現的病灶，而對產生這個病灶的因素，無能為力。

這就叫治標不治本。

中醫的優勢就在於，它的治療思路是標本兼治。

所以在卵巢囊腫和子宮內膜異位症的治療上，中醫相當有優勢。

我的經驗是：卵巢囊腫，中藥大都能清除，不到一定程度不必手術；子宮內膜異位症，小於４厘米的，中藥吃１－２個月大部分也可以消除。

我們學校食堂里，有一對江西來的小夫妻。

他們因為生不出孩子，所以跑到杭州來邊打工邊看病的。

有一天我去打飯時，女的跟我說，3個月沒來月經了，左下腹很痛。

我讓她星期天上午來做一個Ｂ超。

Ｂ超做出來，我都看呆了，在她的卵巢內，有一個鴨梨大小的囊腫，她肚子不痛才怪！

這個囊腫，直徑超過6cm，而現代醫學上規定，超過5cm的囊腫就要手術，她一聽手術就害怕，那麼我就用中醫先治吧。

她吃了７天中藥，第二個星期天上午再來做Ｂ超，發現囊腫已經萎縮到找不到了。

這樣的病例還有很多。

做多了，我自己也有了經驗，新生的囊腫好消，老囊腫比較難消。

新生的囊腫早則一星期，遲則一二個月就可以逐步消掉。

但一年以上的老囊腫，裡面已經纖維化了，對藥物的吸收也要差一些，所以老囊腫要消掉它，就要再給我3-6個月的時間。

為什麼中醫不開刀，卻有開刀一樣的效果？中藥的科學性在哪裡？我給大家打個比方。

像現在這種梅雨天氣，一個木頭上長了蘑菇，你採取切除的辦法來消除這個蘑菇，是不是辦法呢？是辦法，但你僅僅把蘑菇摘掉了，只要天還下雨，木頭還是那個木頭，那麼蘑菇還會長出來。

中醫的思路是，把一個長了蘑菇的木頭放到伊拉克的沙漠裡，看它還長不長？！同樣的道理，中醫不是通過手術的辦法切除囊腫和子宮內膜異位症的病灶，但是，中藥能逐步逐步地改善你的內環境，把你會「長蘑菇」的這個內環境給改變了，那麼囊腫和病灶就自然而然地由大到小、由小變沒了。

子宮內膜異位症的治療，有時還能除黃褐斑

關於中醫的著重標本兼治，我還可以給大家再講一個有趣的小故事。

在用藥上，卵巢囊腫的治療我以「化痰」為主，用的是一些海藻、牡蠣、夏枯草等化痰消徵的中藥。

而子宮內膜異位症，中醫首先認為這是痰瘀互結症，所以我在治療上著重去瘀。

我在一個叫活絡效靈丹的經典方中，選擇了乳香、沒藥、丹參等活血化瘀的中藥，用來治療子宮內膜異位症，效果特別好。

有意思的是，有個在「浙大」工作的病人，當時她來看的是月經不調，月經不調，往往是子宮內膜異位症的一種臨床表現，那麼我診斷以後，就把乳香、沒藥等中藥用上去了。

吃了半個月，她非常高興地跑來說：「徐醫師，你這個藥還能消斑啊！」

我一看，原來她臉上的黃褐斑很多，特別是鼻翼兩側，現在一顆斑都沒有了。

同樣這個方子，治了好幾個人。

我這裡曾經有一個子宮內膜異位症非常厲害的病人，她已經異位到卵巢、陰道、直腸，一天到晚疼。

用她的話來說，痛得來連人都不要做了。

她已經開過一次刀了，這次又重新內膜異位，位置又不好，沒辦法再開刀。

我就給她開中藥調理，兩個月後，超聲波做出來卵巢內巧克力囊腫消失，月經正常，也不疼了。

本來，她臉上的皮膚很黑，但她的月經正常後，臉色也白凈了很多。

這些事例，很能說明中藥的確是一個整體治療。

中醫認為，80％皮膚問題都與肝、脾、腎功能失調有關。

如：肝直接影響血脈，肝火旺或肝氣鬱結容易形成氣血不暢，影響面部的血液循環，皮膚自然暗淡無光；那麼中藥以疏肝、補腎、活血、化瘀為方向，在你體內做這麼一個整體的推動調理之後，當然會把你的月經和皮膚問題，都兼顧進去改善的。

絕大多數的多囊卵巢，可以用中藥治療

在婦科疾病的治療上，我並不排斥西醫先進的東西，比如超聲波。

我覺得，中醫要發展必須積極地吸取並應用當代的科學技術和方法，為我所用，以此來提高療效，少走彎路。

我對超聲波非常重視，它是很直觀的，運用好超聲波技術，對治療多囊卵巢綜合徵特別有幫助。

多囊卵巢綜合徵，是一種卵巢增大並含有很多長不大的小卵泡、雄激素水平增高、不能排卵的內分泌病。

女人得了這個病，除了長痘痘、肥胖和多毛外，最主要的症狀是月經紊亂和閉經。

我不贊成病人一說閉經兩個月以上，有的醫生就用上黃體酮。

同樣是閉經，個體差異性很大的，不能簡單化處理。

在超聲波的觀察下，閉經要分好幾種情況：

1、卵泡能大，但很難再接著生長；

2、卵泡能充分長大，但排不出去，最後就變成了囊腫；

3、無卵泡，多為卵巢早衰，這個蠻麻煩的，但用藥後如卵泡能長大，就有希望；

4、卵泡多，有10個以上，但是都長不到1cm，多為多囊卵巢。

觀察得一清二楚了，我就能及時正確地把中藥跟上去用，基本上絕大多數的多囊卵巢，可以用中藥治癒。

曾經有個病人，閉經3個月，做超聲波後，我發現有一個1.3cm大小的卵泡，只是這個卵泡自己沒有力量再大起來，這時我就用中藥5帖，助這個卵泡一臂之力！這時如果沒有用超聲波謹慎判斷，一聽閉經就貿然用上黃體酮，她的卵泡就會萎縮，內分泌就會更紊亂。

等5天以後再來複診，根據她的體徵，我可以斷定她的卵泡大得差不多了，這時再用促排卵的藥，基礎體溫升高11天後，果然就來月經了。

有了月經，下一步就好辦了。

月經都沒有，你的不孕症怎麼會好，對吧？我有個28歲的病人，結婚兩年多一直懷不上孩子，超聲波做出來，小於0.8cm的卵泡有10多個，跟石榴籽一樣的一團。

用中藥治療後，有一個卵泡長到1.3cm，我說有希望了！叫她隔一天做一次超聲波，只要卵泡能長到1.8cm，就可以為生孩子做準備了。

就這樣，在中西醫相輔的療程下，這位病人的基礎體溫升高25天時，超聲波顯示子宮內有一個胚胎（此時再作優生及營養學方面的指導），我這時的開心，並不亞於病人。

做了幾十年的醫生，我最高興的就是這種時候，讓我感覺自己這個職業的確很有價值。