試管嬰兒短方案、微刺激方案、拮抗劑方案是什麼意思？

據統計，每年不孕不育患者都在成倍數增長，越來越多的不孕不育患者基本都是由於不當的生活習慣造成的，而導致不孕不育的那些例如輸卵管堵塞、少精、弱精等，在治療方面，有時候得不到很好的治療效果，最後往往會選擇試管嬰兒技術助孕。

現在試管助孕也越來越得到夫妻的喜愛。

但是往往我們在查詢試管方面知識的時候會發現有各種不同的促排方案，方案太多，試管嬰兒短方案、微刺激方案、拮抗劑方案究竟是什麼意思，哪種才是適合自己的？

柒月健康試管顧問根據這幾年泰國試管經驗知道：

短方案：根據月經周期，身體檢查合格直接進入療程，促排、取卵、移植、療程順利一個時間就可以了。

這個也是比較常見的。

微刺激方案：適合那些卵泡不多。

只要一兩個卵泡的人，就是在促排期間打一點點促排藥看不能把卵泡促大（克羅米芬)或者口服,月經第3天開始，每天一顆。

取卵前36小時打破卵針。

之後跟短方案一樣的。

拮抗劑方案：拮抗方案主要針對卵巢儲備不好的高齡患者，基礎卵泡個數比較少的患者，因為傳統長方案要降調，這種患者壓的太厲害就起不來，促不到卵子，所以拮抗劑方案不降調，直接促排，然後用拮抗劑壓內源性LH峰。

跟微刺激方案相似。

微刺激就是微促，是指在做試管嬰兒過程中採取的促排卵方法。

一般所說的試管長方案、短方案、超長方案都是指大促。

如果把卵子的生長期分為卵泡的募集期（如月經第1天到前8天左右）和優勢卵泡的生長期（月經第8天到第15天排卵日）兩個階段的話，大促是從募集期就打針一直打到排卵，讓卵巢中的基礎卵泡都能生長起來；而微促或者微刺激在募集期不打針只是用少量口服的藥物微量促排，例如克羅米芬或者來曲措，而在後期採用少量針劑來做激素補充讓卵子長得更好。

微促一個周期平均只能培養2個胚胎，但是質量通常優於短方案等大促，而且能夠每個月連續做。

對於卵巢功能不好的，FSH高的，年齡大於38歲以上的患者，通過三次治療通常能夠獲得5-6個高質量的胚胎，就能夠獲得比較高的妊娠率。

長方案是指：在前次月經周期的第21天（稱為黃體中期）開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經的來臨；GnRHa使用的第10天，即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物，然後不定期進行超聲波監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據超聲波和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量；直到醫生說卵泡已成熟，於當天（一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小時後（HCG注射日的第3天早上8點），即可取卵。

短方案是指：在月經的第2天開始使用GnRHa，這時利用的使GnRHa的正調作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使體內FSH、LH的分泌，從而加強促排卵作用；在GnRHa使用的後期（卵泡逐漸長大成熟的時候）逐漸轉變為降調作用；在月經的第3天開始使用促排卵藥物，隨時超聲波監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據超聲波和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量；直到超聲波見到卵子成熟於當天（一般在晚上）注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小時後（HCG注射日的第3天早上8點），即可取卵。

相比之下，長方案的妊娠成功率略高於短方案。

大多數人都適合採用長方案，但對於一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。

了解更多試管嬰兒資訊，關注微信公眾號julyhealth