要想試管嬰兒一次成功，選對促排方案是第一步

正常生育期女性每月可有一個卵泡發育成熟並排出，而在泰國試管嬰兒治療中為了在一個月中獲得更多的卵子，醫生常常會用到超促排卵治療。

超促排卵是指在嚴密監控下用藥物誘發多個卵泡同時發育並成熟的方法，它是試管嬰兒輔助生殖技術中重要的基礎環節。

而泰國試管嬰兒長方案和短方案是促排卵過程中兩個常見的方案，二者有何不同呢？

什麼叫長方案。

長方案又稱黃體期長方案，在前次月經周期的第21天（稱為黃體中期）開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經的來臨。

GnRHa使用的第十天，即本次月經的第三天開始使用超促排卵藥物，然後不定期進行超聲波監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據超聲波和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並因此調整促排藥物的使用劑量，直到醫生說卵泡已成熟，於當天（一般在晚上注射10000IU HCG 以促使卵子成熟，HCG注射36小時後，即HCG注射日的第三天早上八點）即可完成取卵。

長方案能夠較好的抑制子宮內膜異位症患者體內的異位病灶，控制盆腔的炎症反應，故長方案可很好地改善子宮內膜異位症患者的助孕結局，是子宮內膜異位症患者最常用的方案。

時間雖長，但是促排卵效果好，卵巢反應好，用藥比較好控制卵泡的生長，一般不會出現提前排卵的情況，有效的增加了成功率。

一般適用於卵巢功能好的，年齡比較輕的（30歲以下）以及卵泡數目較多的患者，同樣也適用於子宮內膜異位症、子宮腺肌症、多囊卵巢綜合症患者、高LH血症患者、反覆種植失敗患者。

大多數人都適合採用長方案，但是對於一些年齡較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。

那麼什麼又是短方案呢。

短方案，即在月經的第二天使用GnRHa，這是利用的使GnRHa的正調作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促排體內FSH、LH的分泌，從而加強促排卵效果。

在GnRHa使用的後期（卵泡逐漸長大成熟的時候）逐漸轉變為降調作用。

在月經的第三天開始使用促排卵藥物沒歲時超聲波監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據超聲波和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並因此調整促排藥物的使用劑量，直到超聲波見到卵子成熟於當天（一般在晚上）注射10000IU HCG以促使卵子成熟。

HCG注射36小時後（HCG注射日的第三天早上八點）即可取卵。

年齡較大，卵巢儲備下降或卵巢反應低下、卵泡數目較少的患者，或者前次長方案獲卵少的患者，使用長方案會出現垂體抑制過深，促排反應不佳現象，通常建議使用短方案或超短方案。

短方案相對於長方案來說更加簡單靈活，Gn用藥量少，但是如果月經來潮第二天激素或者超聲波提示卵巢功能異常，則暫時不能進入周期，需要進行藥物調整，根據醫生的意見確定進周期時間，若是進周期日超聲波提示卵巢囊腫等異常，則需要暫停進周期，並且進行藥物治療或行囊腫穿刺手術治療。

從上面兩種促排方案看，其實並沒有孰好孰壞的區別，只是適用於不同的身體狀況。

選對方案試管成功率倍增正是這個道理，在選擇促排方案的同時，要結合自身的條件和各方案的優勢擇優選擇，這樣才能取得質量最好，數量最可觀的優質卵子，才能為試管下一步奠定良好基礎。

進入試管周期的媽媽們一定要記得做好最重要各項身體檢查，聽從醫生的建議，保持耐心。

本文來自——泰美寶貝Atom顧問，專業試管嬰兒顧問，28天助您好孕！原創轉載註明出處，否則追究法律責任