帶您走進試管嬰兒的世界裡，了解長短方案到底是什麼？

試管嬰兒移植前必要服用促排卵藥物，增長卵子發育的個數從而進步試管嬰兒有身的樂成率。

在這個歷程中，很多姐妹們都會遇到促排卵長方案、短方案。

那麼，這二者區別在哪？

您準備好了嗎？讓小編帶您走進試管嬰兒的世界.....

隨著年事增大，卵巢的儲備本領降落，超排卵通常體現為低反響。

對卵巢儲備低下的高齡患者單純增長每天的促性腺激素劑量療效欠安，為改進卵巢的反響性，人們提出了種種促排卵方案。

促排卵

促排卵長方案

長方案又稱黃體期長方案，從患者月經周期的第21天開始注射促性腺激素開釋激素衝動劑，每天0.1mg或0.05mg共14天，重要作用是垂體降調治，目標普通地講是使垂體脫敏，休眠，不在滋擾後續的促排卵。

14天後到達降調治尺度就開始加用促性腺激素促進卵泡生長，一樣通常約莫必要10天時間，比及約莫60%-70%卵泡到達17mm以上時，就可以注射絨毛膜促性腺激素（HCG）並擺設取卵時間了（一樣通常注射HCG後36小時取卵）。

卵巢

實用人群

• 一樣通常來說，年事小於40歲，底子FSH <10 mIU/ml、竇卵泡數>8個的患者，選擇長方案，此中對付多囊卵巢綜合症患者，接納雙壓長方案；

• 長方案為試管嬰兒促排卵中最常見、最經典的一種方案，由於其可控性好，懷胎率高，因此應用遍及。
  
  

注意事項：

1. 長方案患者在進周期確當月需避孕。
   
   

2. 在降調治促排時期若有傷風、腹瀉等疾病需積極在相應內科門診診治，見告大夫現在在試管治療周期中，制止應用有影響的藥物即可。
   
   

促排卵超長方案

超長方案是在促排卵治療之前要先用長效促性腺激素開釋激素（GnRH）衝動劑一至數月，待各項指標到達促排尺度後才開始促排卵，由於促排時間相對傳統長方案更長，故取名為超長方案。

現在此類方案重要實用於子宮內膜異位症患者。

實用人群

重要實用於子宮內膜異位症、子宮腺肌症患者，也可應用於多囊卵巢綜合症患者、高LH血症患者、重複蒔植失敗患者。

在女性人群中，子宮內膜異位症的發病率約為10%，而在不孕的婦女中，由子宮內膜異位症引起的約占20%-30%。

對付子宮內膜異位症患者，其傳統助孕要領的臨床懷胎率較其他不孕因素患者低，而超長方案可以大概較好的克制子宮內膜異位症患者體內的異位病灶，控制盆腔的炎症反響，故超長方案可很好地改進子宮內膜異位症患者的助孕了局。

為子宮內膜異位症患者最常用的方案。

子宮內膜異位症

治療流程

月 經來潮第5天或黃體中期，超聲波及激素查抄後，憑據病情，予以長效曲普瑞林（GnRH-a，達膠捲等）注射1-6個周期，末了一次GnRH-a用藥後 14-28天，超聲波及激素查抄提示卵泡開始規復生永劫開始促排卵治療，卵泡生長發育至成熟時，予以絨毛膜促性腺激素扳機，36小時後取卵。

促排卵短方案

實用人群

年事較大，卵巢儲備降落或卵巢反響低下的患者，大概上次長方案獲卵少的患者，利用長方案會出現垂體克制過深，促排反響欠安徵象，通常發起利用短方案或超短方案。

治療流程

• 治療周期始於月經來潮第2天，抽血查性激素，陰道超聲波查抄，如條件容許，則皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。
  
  

• 越日抽血查抄性激素的升高環境，在提示卵巢反響精良的環境下，開始加用促排卵藥物舉行控制性促排卵，短效曲普瑞林應用3天，促排藥物應用10天左右，詳細應用時間需憑據卵泡生長的環境確定。
  
  

• 卵泡生長至直徑17-18mm後應用絨毛膜促性腺激素扳機，打夜針後36小時取卵。
  
  

注意事項：

1. 超短方案重要針對卵巢儲備降落或卵巢反響低下的患者，但如月經來潮第2天激素或超聲波提示卵巢功效非常，則暫不克不及進周期，藥物調解或憑據醫買賣見確定進周期時間。
   
   

2. 進周期日超聲波提示卵巢囊腫等非常，需停息進周期，藥物治療或行囊腫穿刺手術治療。
   
   

拮抗劑方案

拮抗劑方案，是現在針對多囊卵巢綜合症患者及卵巢功效低下、上次促排卵反響不良患者的一種較機動的方案。

拮抗劑方案的治療流程

月經來潮第2天檢測血清激素、陰道超聲波，評估卵巢底子狀態，條件得其時開始應用促排卵藥物促排，促排時期監測陰道超聲波及性激素，卵泡直徑增長至12mm以上時加用GnRH拮抗劑，連續應用至夜針日，待卵泡直徑大於18mm時予以絨促性素扳機，夜針後36小時取卵。

拮抗劑方案的特點

1、拮抗劑方案可以有用克制早發的LH峰，防備卵泡早排；

2、淘汰卵巢過分刺激綜合症的產生，進步多囊卵巢綜合症患者試管治療的寧靜性，同時周期短，用度低，應用方便機動；

3、但是，拮抗劑方案要求在促排歷程中需精密監測激素變革及卵泡生長環境，實時添加拮抗劑，並因拮抗劑對黃體功效的影響，移植後必要加大黃體支持力度。

從上面三種促排方案看，實在並沒有孰好孰壞的區別，很多情況都是看我們的夫妻的基本情況：精液常規、基礎卵泡、卵巢等來定方案的，如許才氣取得質量最好，數目最可觀的優質卵子，這樣才為試管下一步奠基精良底子。

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