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門診實錄：育齡期女性泌乳素型垂體瘤患者的疑問

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一年一度的三八婦女節如期而至，近年來，女性健康得到越來越多的人廣泛關注。

垂體瘤作為危害女性健康的一大殺手，讓很多女性朋友飽受折磨，尤其是育齡期的女性，一旦患上垂體瘤對於她們結婚、生育都會產生很大的負擔。


通過兩期的門診實錄欄目，第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主為廣大泌乳素型垂體瘤患者和生長激素型垂體瘤患者分別介紹了適合的治療方式。

今天在婦女節這天我們就來看看門診一位年輕的垂體瘤女性的擔憂。

患者：女，30歲，陝西人

主訴：月經不規律，停經半年，用力擠乳房還會有流出乳汁來

治療：口服溴隱亭治療

內分泌檢查：

2016年垂體泌乳素：195.39 uIU/ml（女性正常：66-490 uIU/ml）

2017年垂體泌乳素：220.99 uIU/ml（女性正常：66-490 uIU/ml）

（患者服藥前後激素檢查泌乳素值對比）

（患者服藥前後影像學資料對比）

治療意見：由於服用溴隱亭患者垂體瘤明顯縮小，建議患者繼續服藥

患者諮詢：懷孕後激素改變導致瘤體增大，還能繼續服用溴隱亭治療嗎？

賈主任回答：懷孕後可以繼續吃溴隱亭（停藥容易導致流產）。

溴隱亭在孕前和孕期服用是相對安全的，目前還沒有證據表明溴隱亭能增加胎兒畸形和流產的危險，但還需要更長時期和更多病例的觀察來評估其安全性和副作用，原則上在腫瘤穩定的前提下應儘量減少溴隱亭的使用。

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